Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում՝ պատճառներ, ախտանիշներ և բուժում

Բովանդակություն:

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում՝ պատճառներ, ախտանիշներ և բուժում
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում՝ պատճառներ, ախտանիշներ և բուժում
Anonim

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման պատճառները, ախտանիշները, բուժումը

Ենթաստամոքսային գեղձը ներքին օրգան է, որն անհրաժեշտ է գլյուկոզայի կլանման համար, որը մարդու օրգանիզմ է մտնում սննդի հետ միասին։ Գեղձը արտազատում է այնպիսի հորմոններ, ինչպիսիք են գլյուկագոնը և ինսուլինը, ինչպես նաև սննդի ճիշտ մարսման համար անհրաժեշտ ֆերմենտներ: Այս օրգանի բորբոքումը կոչվում է պանկրեատիտ: Եթե ֆերմենտները լճանում են հենց ենթաստամոքսային գեղձի մեջ և չեն մտնում աղիքներ, դրանք կարող են առաջացնել մարսողական համակարգի այս կարևոր օրգանի ներքին մակերեսը ծածկող լորձաթաղանթի գրգռում և այտուցում: Բորբոքումը կարող է հանկարծակի զարգանալ կամ տարիներ շարունակ ձգվել: Եվ ժամանակի ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձը աստիճանաբար քայքայվում է։

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման պատճառները

ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում
ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում

Պանկրեատիտի ամենատարածված հրահրիչները ալկոհոլի չարաշահումն ու լեղապարկի քարերն են: Բացի այդ, այս հիվանդությունը կարող է զարգանալ վնասվածքների, վարակների և որոշ դեղամիջոցների անվերահսկելի ընդունման պատճառով: Երբեմն պատահում է, որ պատճառները, որոնք հանգեցրել են ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսների, մնում են իդիոպաթիկ (անբացատրելի): Նորմալ վիճակում ենթաստամոքսային գեղձը և նրա ծորանները թույլ չեն տալիս ֆերմենտներին քայքայել լորձաթաղանթի բջիջները։ Բայց երբեմն ֆերմենտների արտահոսքը դեպի բարակ աղիք ձախողվում է, և մարսողական հյութերը սկսում են կործանարար ազդեցություն ունենալ հենց գեղձի հյուսվածքների վրա։

Սուր պանկրեատիտ

Ամենից հաճախ ցավի սուր հարձակումը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի խողովակների խցանման՝ լեղապարկի քարերի կամ ալկոհոլի չափից ավելի ընդունման պատճառով: Ենթաստամոքսային գեղձի հանկարծակի նոպան առաջանում է նաև երկարատև ուտելիքի պատճառով:

Այլ պատճառներ ներառում են՝

  • Վնասվածքներ;
  • վարակներ;
  • Բարձրացած արյան մեջ տրիգլիցերիդներ;
  • Որոշ դեղամիջոցներ (ստերոիդներ, հակաբիոտիկներ, հիպերտոնիայի բուժման դեղամիջոցներ):

պանկրեատիտի քրոնիկ ձև

Մասնագետները կարծում են, որ յուղոտ սննդի չափից ավելի օգտագործումը, ծխելը և ալկոհոլի չարաշահումը հանգեցնում են քրոնիկ պանկրեատիտի զարգացմանը։ Պարզ չէ, թե ինչպես է ալկոհոլը ազդում ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Ենթադրաբար, դա կարող է խանգարել ենթաստամոքսային գեղձից մարսողական հյութերի արտազատմանը կամ մեծապես փոխել դրանց քիմիական բաղադրությունը, ուստի դրանք սկսում են բորբոքային գործընթաց առաջացնել։

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ախտանիշներ

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ախտանիշները
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ախտանիշները

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ամենաակնառու ախտանիշը ձախ հիպոքոնդրիումի կամ որովայնի վերին հատվածում բավական ուժեղ ցավն է: Երբեմն ցավը տարածվում է մեջքի ստորին հատվածում և կրում է գոտիական բնույթ: Նստած դիրք ընդունելիս կամ մի փոքր առաջ թեքվելիս ցավն աստիճանաբար թուլանում է և դառնում աննշան։

Նաև նշվում է որպես ախտանիշներ՝

  • տախիկարդիա (արագ սրտի բաբախում);
  • Սրտխառնոց և փսխում;
  • Ավելորդ քրտնարտադրություն;
  • Շոկային վիճակ;
  • Աչքերի և մաշկի սպիտակուցների դեղնացում;
  • Մեջքի ցավ, սակայն այս ախտանիշը երբեմն հրահրվում է այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են պեպտիկ խոցը, ապենդիցիտը, խոլեցիստիտը, աղիների անանցանելիությունը, դիվերտիկուլոզը:

Ի՞նչ է տեղի ունենում, երբ ենթաստամոքսային գեղձը բորբոքվում է:

Սուր պանկրեատիտ

Պանկրեատիտը կարող է լինել թեթև կամ ծանր: Ամենատարածված ախտորոշումը սուր թեթև պանկրեատիտն է: Նման հիվանդությունը չի ազդում մոտակա օրգանների վրա և բավական արագ բուժվում է։ Ճիշտ թերապիայի նշանակմամբ հիվանդության ախտանիշները անհետանում են բուժման մեկնարկից մեկ շաբաթ անց։

Թերապիան իրականացվում է անմիջապես հիվանդանոցում՝ բժշկի հսկողության ներքո, ով, կախված մարդու օրգանիզմի անհատական առանձնահատկություններից, նշանակում է ցավազրկողներ և հակաբորբոքային դեղեր և մշակում դրանց ընդունման համակարգ։ Հենց բորբոքումը վերանա, հիվանդն անմիջապես կլավանա։

Բայց երբեմն կարող է տեղի ունենալ ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի նեկրոտացում կամ նրա բջիջների լուրջ վնաս: Այս դեպքում օրգանների ամբողջական ձախողման վտանգ կա։ Ընդլայնված դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսները կարող են մահացու լինել։

Քրոնիկ պանկրեատիտ

Սովորաբար հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ սուր պանկրեատիտի մի շարք նոպաներից հետո և համարժեք բուժման բացակայության դեպքում: Քրոնիկ բորբոքման ամենահավանական պատճառը մասնագետներն անվանում են ալկոհոլային խմիչքների մշտական չարաշահումը։

Հիվանդության այս ձևն ընթանում է տարբեր ձևերով. Հաճախ քրոնիկական պանկրեատիտը ուղեկցվում է կանոնավոր ցավով և հարակից բարդություններով։ Դրանք ներառում են ենթաստամոքսային գեղձի բոլոր ախտանիշների կրկնվող դրսևորումները, արյան անոթների, բարակ աղիների, լեղուղիների, օդի և հեղուկի կուտակման խցանումը։

Երբ ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքների մեծ մասը մահանում է, առաջանում է թերսնուցում, քանի որ մարմինը դադարում է արտադրել մարսողության համար անհրաժեշտ ֆերմենտներ, որոնք օգնում են մարսել սպիտակուցներն ու ճարպերը: Օրգանիզմը չի կարող կլանել ճարպերը, և դրանք ուղղակի արտազատվում են կղանքով։ Այն դառնում է բարակ, գունատ և վիրավորական՝ ստեատորեայի զարգացման պատճառով:

Ինսուլինի արտադրության համար պատասխանատու բջիջներին (ինսուլացիտներ) վնասելը հանգեցնում է սննդից ածխաջրերի և շաքարի յուրացման անկարողության, ինչը սպառնում է շաքարախտի զարգացմանը: Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսի քրոնիկական ձևը մեծացնում է քաղցկեղի առաջացման վտանգը։ Այն հանդիպում է 100-ից 4-ի դեպքում՝ քրոնիկ պանկրեատիտով հիվանդ մարդկանց մոտ։

Ռիսկի գործոններ

Ռիսկի գործոններ
Ռիսկի գործոններ

Հետևյալ գործոնները զգալիորեն մեծացնում են պանկրեատիտի վտանգը.

  • Ալկոհոլի չարաշահում. Ամեն ինչ կախված է օրգանիզմի անհատական հատկանիշներից։ Ալկոհոլի քանակությունը, որը կարող է հանգեցնել ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների քայքայմանը, տարբերվում է անձից անձից: Միջին հաշվով, բժիշկները ենթադրում են, որ տղամարդիկ կարող են օրական խմել ոչ ավելի, քան երկու բաժակ թունդ ալկոհոլ, իսկ կանանց համար այդ ցուցանիշը չպետք է գերազանցի մեկ բաժակը;
  • Քարեր լեղապարկում. Լեղաքարային հիվանդությունը կարող է հանգեցնել ենթաստամոքսային գեղձի խողովակի խցանման, ինչի հետևանքով կխաթարվի մարսողական հյութերի արտահոսքը;
  • Բարձրացած արյան մեջ տրիգլիցերիդներ;
  • Լեղի կամ ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքի շեղում և բնածին պաթոլոգիա, երբ ենթաստամոքսային գեղձը բաժանված է և ունի երկու հիմնական ալիք։

Կարևոր է իմանալ: Անհապաղ դիմեք բժշկի, եթե դուք զգում եք ուժեղ ցավ որովայնում, եթե դուք մի քանի ժամ փսխում եք կամ եթե մի քանի օր է, ինչ մեղմ ցավ եք ունենում: Պարտադիր չէ, որ նման ախտանշանները մատնանշեն ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները, սակայն ախտորոշումը բացառելու համար անհրաժեշտ են մի շարք թեստեր։ Պետք չէ երկար դիմանալ և սպասել, որ ախտանիշներն ինքնին անհետանան։ Սա հատկապես ճիշտ է որովայնի ուժեղ ցավերի դեպքում, քանի որ այս վիճակը կարող է լրջորեն սպառնալ մարդու կյանքին։

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ախտորոշում

Եթե կասկածում եք ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման առկայությանը, ապա այս հիվանդության ախտորոշմանը կարող են մասնակցել հետևյալ բժիշկ-մասնագետները՝ ընդհանուր բժիշկ, վիրաբույժ, ընտանեկան բժիշկ, գաստրոէնտերոլոգ։ Կատարվում է տեսողական հետազոտություն, նշանակվում է արյան անալիզ, որը կարող է վկայել խողովակների խցանման կամ դրանց վարակման առկայության մասին։ Այնուհետեւ լրացուցիչ նշանակվում են այլ հետազոտություններ, այդ թվում՝ ուլտրաձայնային, որը ամենատարածված ցավազուրկ ախտորոշիչ պրոցեդուրան է։

  1. Նախնական քննություն. Նախ, բժիշկը տեսողական հետազոտություն է անցկացնում և հարցնում ախտանիշների մասին: Նաև պարզում է բոլոր այն հիվանդությունները, որոնք նախորդել են այս առողջական խնդրին։ Եթե կա խոլելիտիազի կասկած, ապա բժիշկը ուշադրություն է դարձնում մաշկի և աչքերի սպիտակուցի դեղնավուն երանգին, կատարում է որովայնի թվային հետազոտություն։ Եթե սրտխառնոցի կամ փսխման նոպաներ կան, ապա անհրաժեշտ է պարզել դրանց պատճառները։ Դա անելու համար դուք պետք է հնարավորինս ճշգրիտ նկարագրեք ձեր զգացմունքները բժշկի նշանակման ժամանակ: Անհրաժեշտ է ճշգրիտ նշել հարձակումների քանակը և դրանց տևողությունը։ Ավելի մանրամասն ուսումնասիրության համար կարող են նշանակվել արյան մանրամասն անալիզներ, մեզի թեստեր, ինչպես նաև ռենտգեն հետազոտություն։
  2. Վերլուծություններ. Սկզբից նշանակվում է արյան մեջ ֆերմենտների մակարդակի ուսումնասիրություն։ Ստացված տվյալների հիման վրա բժիշկը ախտորոշում է հիվանդությունը և որոշում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման բուժման նշանակումը։

    Ավելի հստակ պատկեր տալու համար նշանակվում է արյան երկու հիմնական անալիզ՝

    • Լիպազի մակարդակ. Արյան մեջ դրա մակարդակի բարձրացումը կարող է վկայել պանկրեատիտի սուր հարձակման մասին;
    • Ամիլազի մակարդակ. Ամիլազի բարձր մակարդակը բորբոքման նշան է։

    Նաև, վերը նշված թեստերից բացի, կարող են լրացուցիչ նշանակվել հետևյալը՝

    • Բիլիրուբինի թեստ. Այս սպիտակուցի մակարդակի բարձրացում տեղի է ունենում, երբ լեղուղիները արգելափակված են;
    • Ամբողջական արյան հաշվարկ. Եթե ենթաստամոքսային գեղձը բորբոքված է, արյան մեջ մեծ քանակությամբ սպիտակ արյան բջիջներ կլինեն;
    • Արյան ստուգում լյարդի ֆերմենտների համար: Սուր պանկրեատիտի դեպքում, որը առաջանում է լեղապարկի քարերով, նկատվում է ալանինամինատրանսֆերազի և ալկալային ֆոսֆատազի ակտիվության աճ։
  3. Կլինիկական հետազոտություն

    Օգտագործվում են հետևյալ ապարատային տեխնիկան.

    • Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն. Դրա միջոցով դուք կարող եք պարզել, թե որքանով է խցանված ծորանը և որտեղ են գտնվում լեղապարկի քարերը;
    • CT կոնտրաստով: Համակարգչային տոմոգրաֆիայի օգնությամբ կոնտրաստային նյութի ավելացումով բացառվում են որովայնի ցավի այլ պատճառները։ Նաև այս պրոցեդուրան օգնում է բացառել աղիքային անանցանելիությունը, գտնել բարդություններ, որոշել մահացած հյուսվածքները (ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ), տես երակների խցանումը;
    • MRCT (մագնիսական ռեզոնանսային խոլանգիոպանկրեատոգրաֆիա): Կատարվում է լեղապարկի քարեր հայտնաբերելու ընդհանուր լեղուղիներում;
    • ERCP: Էնդոսկոպիկ ռետրոգրադ խոլանգիոպանկրեատոգրաֆիա. Թույլ է տալիս մասնագետին տեսնել ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական ծորանի կառուցվածքը: Սա միակ ախտորոշիչ թեստն է, որը կարող է օգտագործվել ընդհանուր լեղածորանից քարերը միաժամանակ հեռացնելու և լեղուղիների նեղացած ուղիները բուժելու համար;
    • MRI. Այս պրոցեդուրան օգտագործվում է բորբոքումը հայտնաբերելու և համակարգչային տոմոգրաֆիայի միջոցով ստացված տեղեկատվությունը լրացնելու համար;
    • Էնդոսկոպիկ Ուլտրաձայնային. Այս պրոցեդուրան իրականացվում է հատուկ նախագծված էնդոսկոպի միջոցով, որը կերակրափողի միջոցով տեղադրվում է անմիջապես ստամոքսի մեջ։ Այս հետազոտության օգնությամբ հայտնաբերվում է լեղուղիներում քարերի առկայությունը;
    • Պունկցիա. Նմանատիպ պրոցեդուրա է նշանակվում այն դեպքերում, երբ մասնագետը վստահ չէ, թե արդյոք առկա է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքների վարակման գործընթաց։ Պունկցիան վերցվում է օրգանի բորբոքված հատվածից։ Այնուհետեւ հյուսվածքի կամ հեղուկի ստացված նմուշը լաբորատորիայում հետազոտվում է բորբոքում առաջացնող պաթոգեն միկրոօրգանիզմների առկայության համար։ Եթե պանկրեատիտը տեղի է ունենում բարդ քրոնիկական ձևով, ապա անհրաժեշտ է վերլուծել կղանքը՝ դրանում ճարպերի առկայության համար։ Եթե դրանք առկա են այնտեղ, ապա դա ցույց կտա, որ ճարպերը չեն մարսվում և չեն ներծծվում օրգանիզմի կողմից։ Սա նշանակում է, որ ենթաստամոքսային գեղձը բավարար քանակությամբ մարսողական ֆերմենտներ չի արտազատում։

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման բուժում

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման բուժում
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման բուժում

Ամենից հաճախ բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում։Հիվանդ մարդուն նշանակում են ցավազրկողներ, մշակվում է հատուկ դեղորայքային ռեժիմ՝ բորբոքումը վերացնելու համար։ Պանկրեատիտի ժամանակ ստամոքսում երբեմն օդը և հեղուկը կուտակվում են, ինչը կարող է առաջացնել ուժեղ փսխում։ Այս ախտանիշը վերացնելու համար քթի միջոցով խողովակ են մտցնում ստամոքս, որը դուրս է բերում հեղուկն ու օդը։

Պանկրեատիտի թերապիայի ընտրությունը կախված կլինի հիվանդության բնույթից՝ սուր նոպա կամ քրոնիկ ընթացք: Պանկրեատիտի սուր հարձակման սկզբնական բուժումը պետք է իրականացվի հիվանդանոցային պայմաններում: Հիվանդին նշանակվում են ներերակային ներարկումներ՝ հեղուկի կորուստը լրացնելու և արյան ճնշումը նորմալացնելու համար: Բորբոքումը վերացնելու համար նշանակվում են NSAID-ներ: Այս ժամանակահատվածում՝ երեք օրից մինչև մեկ շաբաթ, պահպանվում է խիստ դիետա։

Լեղաքարերի առկայության դեպքում, որոնք հրահրում են ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման նոպաներ, նշանակվում է ERCP (էնդոսկոպիկ ռետրոգրադ խոլանգիոպանկրեատոգրաֆիա)՝ դրանք լեղուղիից հեռացնելու համար:Բորբոքային պրոցեսների վերացումից հետո երբեմն վիրահատական ճանապարհով հեռացնում են լեղապարկը։

Հիվանդության քրոնիկական ընթացքի ժամանակ, երբ հայտնվում են ենթաստամոքսային գեղձի սուր նոպաներ, նշանակվում է նմանատիպ բուժում։ Եթե անհրաժեշտ է ընդլայնել ենթաստամոքսային գեղձի խողովակները, հեռացնել քարերը կամ կիստաները, ապա անհրաժեշտ է դիմել վիրաբուժական միջամտության։ Նման պրոցեդուրայից հետո մարդը մոտ վեց ամիս պետք է մշտապես հսկվի ներկա բժշկի կողմից՝ բարդություններից խուսափելու համար։ Տանը պետք է մշտապես հետևել համապատասխան սննդակարգի, խուսափել չափից շատ ուտելուց և ալկոհոլային խմիչքներից։

Դեղորայք ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկական բորբոքումների բուժման համար

Խրոնիկ պանկրեատիտի բուժման ժամանակ նշանակվում են ցավազրկողներ, սննդի մարսողությունը բարելավող ֆերմենտներ, անհրաժեշտության դեպքում՝ ինսուլին պարունակող դեղեր։

Պանկրեատիտի բուժման դեղերի հիմնական տեսակները՝

  • Ցավազրկողներ. Եթե ցավային հարձակումները տանելի են, ապա դրանք կարելի է դադարեցնել իբուպրոֆենով կամ ացետամինոֆենով։ Ավելի ինտենսիվ և սուր ցավերի դեպքում ավելի ուժեղ ցավազրկողներ են օգտագործվում բժշկի նշանակմամբ;
  • Ինսուլին. Եթե բորբոքումը հանգեցրել է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների մահվան, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար, ապա հիվանդին նշանակվում են ինսուլինի ներարկումներ ցմահ;
  • Ֆերմենտներ. Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսների ծանր ձևով այս օրգանը կարող է դադարեցնել մարսողական ֆերմենտների արտադրությունը, որոնք կենսական նշանակություն ունեն ճարպերի, ածխաջրերի և սպիտակուցների մարսողության և պատշաճ կլանման համար: Այս դեպքում հիվանդին նշանակվում է ֆերմենտների ընդունում: Մտնելով օրգանիզմ՝ դրանք օգնում են սնունդն ամբողջությամբ կլանել։

Խրոնիկ պանկրեատիտի բուժման համար ֆերմենտների օգտագործումը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Օրինակ՝ անուսի կամ բերանի ցավը։Ֆերմենտների մեծ մասը պատրաստված է խոզի սպիտակուցից և չպետք է ընդունվի, եթե դուք ալերգիա ունեք խոզի մսի նկատմամբ:

Զգուշությամբ և բժշկի անմիջական հսկողության ներքո ֆերմենտները պետք է ընդունել մանկության տարիքում, քանի որ դրանց մեծ քանակությունը կարող է հանգեցնել աղիքային խանգարման։

Ե՞րբ է անհրաժեշտ վիրահատություն

Ենթաստամոքսային գեղձը շատ նուրբ օրգան է, որը բավականին հեշտ է վնասվում վիրահատության ժամանակ, բժիշկները նախընտրում են հնարավորության դեպքում միջամտություններ չնշանակել։ Այնուամենայնիվ, երբեմն վիրահատությունը պարզապես անհրաժեշտ է, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձի մահացած հյուսվածքի պատճառով բարդությունների ռիսկը շատ ավելի բարձր է, քան վիրաբուժական բուժման բարդությունների ռիսկը։

Եթե ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումն առաջանում է լեղապարկի քարերի առկայությունից, ապա սովորաբար կարելի է ընտրել երկու տեսակի վիրահատություն՝

  • Լապարոսկոպիա;
  • Լեղապարկի բաց վիրահատություն.

Լեղաքարերի առկայության դեպքում կիրառվում է էնդոսկոպիկ ռետրոգրադ խոլանգիոպանկրեատոգրաֆիա։ Այն նաև օգտագործվում է, եթե անհրաժեշտ է լայնացնել կամ արտահոսել ենթաստամոքսային գեղձի նեղ ծորան:

Օգտագործվում են ենթաստամոքսային գեղձի մահացած հյուսվածքները վերացնելու տարբեր մեթոդներ՝

  • Լապարոսկոպիկ նեկեկտոմիա, որն իրականացվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի սահմանափակ նեկրոզով։ Նման վիրահատությունը կարևոր է հիվանդի կյանքը փրկելու համար, թեև դրանից հետո նվազում է օրգանիզմի կողմից արտազատվող ֆերմենտների և հորմոնների ծավալը;
  • Բաց նեկեկտոմիա. Ցուցված է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքներում նեկրոտիկ պրոցեսների լայն տարածման համար։ Կատարվում է նեկրոտիկ բջիջների հեռացում, որին հաջորդում է բորբոքային էքսուդատի հեռացում, հետանցքային հյուսվածքի դրենաժ և թարախային խոռոչների լվացում։

Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրեկտոմիան օրգան խնայող վիրահատություն է, որը հեռացնում է բոլոր մահացած հյուսվածքները:

Ի՞նչ անել, եթե սկսվեն բորբոքային գործընթացի բարդություններ

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման բուժում
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման բուժում

Պանկրեատիտի նոպաներն առանց հետքի չեն անցնում և հաճախ ուղեկցվում են բարդություններով։ Դրանք ներառում են՝

  • Ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի նեկրոտացում;
  • վարակ;
  • Կիստա.

Երբեմն անհրաժեշտ է վիրահատություն՝ լեղապարկից քարերը հեռացնելու կամ ենթաստամոքսային գեղձի վնասված հատվածի ռեզեկցիա: Եթե խախտումները կրիտիկական են, ապա հիվանդը, ամենայն հավանականությամբ, ստիպված կլինի ինսուլին ընդունել արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարգավորելու համար։ Իսկ սպիտակուցների և ճարպերի նորմալ մարսողության համար նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են մարսողական ֆերմենտներ։

Եթե ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումը քրոնիկ է, ապա հիվանդ մարդը պետք է հետևի մշտական սննդակարգի, որը լիովին բացառում է ալկոհոլային, այդ թվում՝ ոչ ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը։Անհրաժեշտ է նաև անընդհատ ցավազրկողներ ընդունել։ Հիվանդը պետք է մշակի սնուցման համակարգ՝ ներկա բժշկի հետ միասին։ Ուտելու սովորությունները փոխելը կարող է դժվար լինել, հատկապես թույլ կամք ունեցողների համար, սակայն ճիշտ մտածելակերպի, լավ պլանավորման և ընտանիքի աջակցության դեպքում դա հնարավոր է:

Քրոնիկ պանկրեատիտի բարդությունները ներառում են՝

  1. Ավելորդ հեղուկի կուտակում ենթաստամոքսային գեղձի շուրջ;
  2. Խցանված արյան անոթներ;
  3. Ցավի մշտական նոպաներ;
  4. Լեղուղիների և բարակ աղիքների ստենոզ;
  5. Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ռիսկ.

Բուժում, երբ հիվանդի վիճակը վատանում է

Ենթաստամոքսային գեղձի երկարատև քրոնիկ բորբոքման արդյունքը նրա կողմից արտազատվող մարսողական ֆերմենտների քանակի նվազումն է։ Հետեւաբար, մարմինը չի կարող ամբողջությամբ մարսել ճարպերը:Ֆերմենտների սինթեզի նվազումը հանգեցնում է ստեատորեայի։ Սա հեղուկ, յուղոտ աթոռ է։

Քանի որ սպիտակուցներն ու ճարպերը չեն ներծծվում սննդից, մարդը սկսում է նիհարել։ Լուծեք այս խնդիրը ֆերմենտներ պարունակող դեղամիջոցների օգնությամբ։ Եթե պանկրեատիտը հանգեցրել է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլին հորմոնի արտազատման դադարեցմանը, ապա հիվանդին նշանակվում են համապատասխան ներարկումներ։

Բուժման ընթացքում, վարակիչ բորբոքային պրոցեսի զարգացման հետ մեկտեղ, հիվանդին նշանակվում են հակաբիոտիկներ կամ վիրահատական ճանապարհով հեռացնում են ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոտիկ ախտահարված հյուսվածքը։ Այնուամենայնիվ, բժիշկները փորձում են բուժել այս օրգանը՝ առանց վիրահատության դիմելու, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը շատ նուրբ և խոցելի է։

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման կանխարգելում

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման կանխարգելում
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման կանխարգելում

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումը կանխելու երաշխիքը, ինչպես ցանկացած այլ հիվանդություն, անհնար է:

Այնուամենայնիվ, հնարավոր է նվազեցնել ռիսկի գործոնները և դրանով իսկ նվազագույնի հասցնել նոր նոպաների հավանականությունը.

  • Քանի որ ենթաստամոքսային գեղձի նոպաների մեծ մասը տեղի է ունենում ալկոհոլային խմիչքների չարաշահման ֆոնի վրա, նման հիվանդության առկայության դեպքում ալկոհոլը պետք է լիովին բացառվի ձեր կյանքից: Նույնիսկ դրա փոքր քանակությունը կարող է առաջացնել ցավի հարձակում կամ բարդություններ: Ալկոհոլի մեծ չափաբաժինները կարող են վտանգավոր լինել ենթաստամոքսային գեղձով հիվանդների կյանքի համար.
  • Քանի որ քրոնիկ պանկրեատիտը ուղեկցվում է ցավերի նոպաներով, նշանակվում են ցավազրկողներ, ինչպես նաև մարսողական ֆերմենտներ;
  • Յուղոտ, տապակած, ապխտած, կծու մթերքների ընդունումը սահմանափակ է, քանի որ դրանք գրգռում են ենթաստամոքսային գեղձը և ցավ պատճառում;
  • Եթե պանկրեատիտը հրահրվում է լեղապարկի քարերով, ապա դուք պետք է վերահսկեք ձեր սննդակարգը և վարեք առողջ, ակտիվ ապրելակերպ;
  • Ծխելը նաև հրահրում է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների զարգացում, ուստի պետք է մտածել այս վատ սովորությունից հրաժարվելու մասին;
  • Կերեք ավելի շատ թարմ մրգեր և բանջարեղեն, անյուղ միս, ամբողջական ալյուրի թխում, ջրով եփած շիլա։

Պանկրեատիտի առաջին ախտանիշների առկայության դեպքում միայն բժշկի ժամանակին այցելությունը, հիվանդության բուժման և կանխարգելման վերաբերյալ նրա բոլոր առաջարկությունների կատարումը կօգնի պահպանել մարսողական այնպիսի անփոխարինելի օրգանի բնականոն գործառույթը, ինչպիսին է. ենթաստամոքսային գեղձ.

Ո՞ւմ հետ կապվեմ?

Բորբոքումն ախտորոշելու և ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումները բուժելու համար կարող եք՝

  • Ընտանեկան բժիշկ;
  • շրջանային թերապևտ;
  • Գաստրոէնտերոլոգ (ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների մասնագետ);
  • որովայնային վիրաբույժ.

Խորհուրդ ենք տալիս: