Կրծքավանդակի դեֆորմացիա՝ բուժման 5 ժամանակակից մեթոդ

Բովանդակություն:

Կրծքավանդակի դեֆորմացիա՝ բուժման 5 ժամանակակից մեթոդ
Կրծքավանդակի դեֆորմացիա՝ բուժման 5 ժամանակակից մեթոդ
Anonim

կրծքավանդակի դեֆորմացիա

Կրծքավանդակի դեֆորմացիա
Կրծքավանդակի դեֆորմացիա

Կրծքավանդակի դեֆորմացիաները կրծոսկրի և կողերի կորություն են, որոնք կարող են ունենալ տարբեր աստիճանի ծանրություն:

Կծքավանդակի բնածին դեֆորմացիան տարածված չէ և ախտորոշվում է ամբողջ աշխարհում մարդկանց 2%-ից ոչ ավելի մոտ: Ամենից հաճախ մարդիկ ձեռք են բերել դեֆորմացիաներ, որոնք զարգանում են մանկության և պատանեկության շրջանում:

Ծննդյան դեֆորմացիան առաջանում է գենետիկական անոմալիաների պատճառով: Կրծքավանդակի շրջանի ձեռքբերովի կորությունը զարգանում է տարբեր հիվանդությունների ֆոնին։

Երբ կրծքավանդակը դեֆորմացվում է, տուժում են ոսկորներն ու մկանները, որոնք պաշտպանում են ներքին օրգանները արտաքին վնասներից։Նման պաթոլոգիայի բուժումը պետք է սկսել որքան հնարավոր է շուտ: Եթե թերապիան բացակայում է, ապա մեծանում է ծանր բարդությունների հավանականությունը։ Դրանք վերաբերում են սրտանոթային համակարգի, շնչառական օրգանների և մարսողության աշխատանքին։

Կրծքագեղձի դեֆորմացիայի պատճառները

Կրծքավանդակի բնածին դեֆորմացիաները կարող են առաջանալ հետևյալ գործոնների ազդեցության ներքո.

  • Գենետիկ նախատրամադրվածություն.
  • Թերների համախտանիշ, Դաունի համախտանիշ, Մարֆանի համախտանիշ։
  • Կմախքի ձևավորման հետևանքով առաջացած խանգարումներ՝ կողիկներ, ողնաշար, կրծքավանդակ:

Ձեռքբերովի կրծքավանդակի դեֆորմացիան կարող է պայմանավորված լինել հետևյալ գործոններով.

  • Ոսկրային տուբերկուլյոզ.
  • Սկոլիոզ և կիֆոզ.
  • Վնասվածքներ և կրծքավանդակի այրվածքներ.
  • Ռախիտ.
  • Թոքերի հիվանդություններ.
Կրծքագեղձի դեֆորմացիայի պատճառները
Կրծքագեղձի դեֆորմացիայի պատճառները

Սիմպտոմներ

Կրծքավանդակի դեֆորմացիայի հիմնական ախտանիշներն են՝

  • Փոփոխություններ ողնաշարի կառուցվածքում. Ավելին, կտուժեն ոչ միայն կրծքային, այլեւ արգանդի վզիկի եւ գոտկային հատվածները։
  • Կոնքի ոսկորների կորություն, ոտքերի տարբեր երկարություններ. Այս ախտանիշներն ավելի բնորոշ են սկոլիոզին։
  • Մարմնի մի կողմի մկանային տոնուսի բարձրացում, մկանների գլանակի ձևավորում։
  • Միջերկրյա տարածությունների ընդլայնում. Արտաքինից այս հատվածը նման է կուզին, բայց այն գտնվում է առջևում։
  • Շնչառական համակարգի և սրտի աշխատանքի խանգարումներ.
  • Տորսիա - ողերի տեղաշարժ և ոլորում:
  • Վզի կորություն, գանգի անկանոն ձև, դեմքի անհամաչափություն.
  • Կրծքավանդակի և մեջքի ցավեր. Այն առաջանում է նյարդային մանրաթելերի խախտման պատճառով։

Դասակարգում և տեսակներ

Դասակարգում և տեսակներ
Դասակարգում և տեսակներ

Կրծքավանդակի դեֆորմացիաները բաժանվում են բնածին և ձեռքբերովի: Նրանք իրենց հերթին ունեն նաև որոշակի ենթատեսակներ։ Կա դեֆորմացիաների դասակարգում՝ կախված դրանց տեղայնացման վայրից և խախտման ծանրությունից:

Այսպիսով, կրծքավանդակի դեֆորմացիաների 2 մեծ խումբ.

  • Բնածին դեֆորմացիաներ.
  • Ձեռքբերովի դեֆորմացիաներ.

Բնածին դեֆորմացիաները բաժանվում են հետևյալ ենթատեսակների՝

  • Ձագարի դեֆորմացիա. Միևնույն ժամանակ, մարդու մեջ կուրծքը խորասուզված է, ներս սեղմված տեսք ունի։ Մասնագետները նման խախտումն անվանում են կոշկակարի կուրծք։
  • Կելոիդի դեֆորմացիա. Հիվանդի կրծքավանդակը առաջ է մղվում և հիշեցնում է նավակ կիլիա։ Մարդիկ այս խախտումն անվանում են «հավի կրծքամիս»:
  • Բնակարան. Ե՛վ կրծքավանդակը, և՛ կողոսկրերը հարթեցված են դեպի առաջի հետին առանցքի:

Երեխաները, ովքեր ունեն ձագարաձև կրծքավանդակ, ավելի հավանական է հիվանդանալու: Յուրաքանչյուր հինգերորդ երեխայի մոտ առաջանում է ողնաշարի կողային թեքություն, որն առաջացնում է սկոլիոզի զարգացում։

Կան բնածին դեֆորմացիաներ, որոնք հազվադեպ են ախտորոշվում:

Դրանք ներառում են՝

  • Ստերնոսկիզ կամ կրծոսկրի բնածին ճեղքվածք. Այս խանգարման դեպքում կրծոսկրը կարող է մասնակի կամ ամբողջությամբ պառակտվել։
  • Կողոսկրի մկանների արատ. Այս խանգարման դեպքում ախտահարվում է ոչ միայն կրծքավանդակը, այլև ողնաշարի սյունը, ինչպես նաև մկանները և ներքին օրգանները (Լեհաստանի համախտանիշ):
  • Կուրծք կռացած կամ Կուրարինո-Սիլվերմանի համախտանիշ. Այս շեղումը սովորական չէ։

Ձեռքբերովի դեֆորմացիաները դասակարգվում են հետևյալ կերպ՝

  • Էմֆիզեմատոզ դեֆորմացիա, որը զարգանում է էմֆիզեմայի ֆոնի վրա. Մարդու կուրծքն արտաքին տեսքով սկսում է նմանվել տակառի։
  • Կաթվածային դեֆորմացիա՝ ուղեկցվող կողերի միջև տարածության ընդլայնմամբ։ Միևնույն ժամանակ, կրծքավանդակի կողմը փոքրանում է չափերով, և ողնաշարը և ուսի շեղբերները սկսում են ուռչել։ Այս տեսակի խանգարումը հանգեցնում է թոքերի և պլևրայի հիվանդությունների։
  • Սկաֆոիդային դեֆորմացիա. Հիվանդը բավականին երկար դեպրեսիա ունի, որը նավակի տեսք ունի։ Այս խանգարումը պայմանավորված է սիրինգոմիելիայով։
  • Կիֆոսկոլիոտիկ դեֆորմացիան զարգանում է ողնաշարի կորության կամ տուբերկուլյոզից հետո:

Դեֆորմացիայի ձևը կարող է լինել հետևյալ տեսակների.

  • Սիմետրիկ.
  • Ասիմետրիկ.
  • Հետև.
  • Front.
  • Կողք.

Դեֆորմացիայի ծանրությունը որոշվում է կրծքավանդակի տեղաշարժի խորությամբ և սրտի վրա ճնշման աստիճանով:

Այս առումով հատկացրեք՝

  • Կոմպենսացված դեֆորմացիա (առաջին աստիճանի) 2 սմ-ից ոչ ավել տպավորությամբ։Նման դեֆորմացիայի դեպքում սիրտը չի տուժում։
  • Ենթափոխհատուցված դեֆորմացիա (երկրորդ աստիճան). Դեպրեսիան 2-4 սմ է, այս դեպքում սիրտը կարող է շարժվել 3 սմ։
  • Դեկոմպենսացված դեֆորմացիա (երրորդ աստիճան). Ընկճվածությունը գերազանցում է 4 սմ-ը, սիրտը տեղահանվում է և փոքրանում: Նման պաթոլոգիան առողջության համար վտանգ է ներկայացնում։

Մանկության մեջ դեկոմպենսացված դեֆորմացիան հազվադեպ է ախտորոշվում: Որքան շուտ սկսվի ուղղիչ բուժումը, այնքան ավելի լավ արդյունքներ կլինեն: Թերապիան պետք է իրականացվի այնքան ժամանակ, քանի դեռ սրտի և թոքերի հետ կապված բարդություններ չեն առաջանում։

Բնածին դեֆորմացիաներ

Բնածին դեֆորմացիաների դեպքում մարդու մոտ կխեղաթյուրվի կրծքավանդակի ձևը։ Դա պայմանավորված է կողոսկրերի և մկանային շրջանակի թերզարգացածությամբ։ Երբեմն երեխաներն ընդհանրապես կողիկներ չունեն։

Կուրծքավանդակի դեֆորմացիա

Կծճուկի ձագարաձեւ դեֆորմացիան ավելի տարածված է, քան մյուսները: Այս խանգարումն ախտորոշվում է դիսպլաստիկ կորության բոլոր դեպքերի 90%-ում։ Աղջիկները հիվանդանում են ավելի հազվադեպ, քան տղաները: «Կոշիկագործի կուրծքը» դրսևորվում է ընդգծված իջվածքով կենտրոնում և կրծքավանդակի ստորին հատվածում։ Դա պայմանավորված է կողերի աճառի թերզարգացածությամբ։

Խախտում հրահրելը կարող է լինել այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են՝

  • Աճառի և ոսկորների ոչ պատշաճ աճ։
  • Դիֆրագմայի բնածին արատներ, որոնք ուղեկցվում են դրա կրճատմամբ։
  • Պտղի սխալ դիրքը արգանդում.

Եթե դեֆորմացիան ծանր է, երեխան տառապում է արյան ճնշման բարձրացումից, ողնաշարի կորությունից: Ներքին օրգանների աշխատանքում կան խախտումներ. Առաջին հերթին տառապում են սիրտն ու թոքերը։

դեֆորմացիա
դեֆորմացիա

Կարինատալ կրծքավանդակի դեֆորմացիա (հավի կրծքամիս)

Հավի կրծքամիս ունեցող հիվանդի մոտ կողերն ու կրծքավանդակը դուրս են ցցված առաջ: Հաճախ այս պաթոլոգիան ախտորոշվում է նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ: Այս խախտումը չի ազդում առողջության վրա և միայն արտաքին տեսքի թերություն է։ Մինչ օրս բժիշկները հստակ չգիտեն նման խախտման պատճառները, սակայն կա ենթադրություն, որ այն կարող է կապված լինել գենետիկական անոմալիաների հետ։

Ժամանակի ընթացքում այս դեֆորմացիան կզարգանա: Այնուամենայնիվ, դա չի կարող լուրջ վնաս հասցնել ներքին օրգաններին: Սակայն նման խախտմամբ սիրտը կարող է փոխել ձևը և նմանվել կաթիլ։ Մարդը կսկսի ավելի արագ հոգնել, կարող է շնչահեղձություն և տախիկարդիա զգալ։

Կրծքավանդակի դեֆորմացիա
Կրծքավանդակի դեֆորմացիա

հարթ կրծքավանդակ

Այս խանգարում ունեցող անձը ունի ավելի փոքր առաջի և հետին կրծքավանդակ, քան մյուս մարդիկ: Անհնար է հարթ կրծքավանդակը հիվանդություն անվանել։ Դեֆորմացիան վերաբերում է որոշակի օրգանիզմի զարգացման առանձնահատկություններին: Այն չի ազդում ներքին օրգանների աշխատանքի վրա, ուստի նման հիվանդների համար ուղղիչ միջոցներ չեն նշվում։

Հարթ կուրծք ունեցող անձը ունի մարմնի հետևյալ հատկանիշները՝

  • Բարձրահասակ.
  • Շատ նեղ ուսեր.
  • Երկար վերջույթներ.
  • Անհամապատասխանություն հասակի և մարմնի քաշի միջև։

հարթ կրծքավանդակ ունեցող երեխաների մոտ մրսածության ինֆեկցիաներ ավելի հավանական է, երբեմն կա զարգացման հետաձգում:

Ռիոմկանային արատ (Լեհաստանի համախտանիշ)

Լեհական սինդրոմը կողոսկրամկանային ապարատի զարգացման ծանր պաթոլոգիա է։ Հիվանդը կրծքավանդակի և ողնաշարի դեֆորմացիա ունի, ինչը հանգեցնում է ներքին օրգանների փոփոխությունների։ Ոսկրային կառուցվածքները հաճախ տեղաշարժվում են։

Լեհական համախտանիշ ունեցող մարդիկ միանգամից մի քանի խանգարումներ ունեն.

  • Մեծ և փոքր կրծքավանդակը բացակայում է։
  • Մատները զուգված կամ չափազանց կարճ.
  • Կողերը կա՛մ բացակայում են, կա՛մ խիստ դեֆորմացված են:

Այս դեֆորմացիան ունեցող մարդկանց կեսը պայմանավորված է գենետիկական անոմալիաներով:

Ծանր դեֆորմացիայի դեպքում հիվանդի շնչառական ֆունկցիան խաթարված է: Հենց թոքն է առաջին հերթին տառապում Լեհաստանի համախտանիշով։

Կախովի կրծոսկր («վերին կիլիա», Կուրարինո-Սիլվերմանի համախտանիշ)

Կրծքավանդակի ուռուցիկությունը հաճախ չի ախտորոշվում: Այս խախտումն արտահայտվում է դուրս ցցված ակոսով, որը գտնվում է կրծքավանդակի վերին հատվածում։ Կոստալ աճառը գերաճած կլինի: Կրծքավանդակի այդ հատվածը, որը գտնվում է հակառակ կողմում, նորմալ տեսք կունենա։ Նման դեֆորմացիան չի ազդում մարդու առողջության վրա, այլ փչացնում է նրա արտաքինը։Դրանից ազատվելու համար անհրաժեշտ կլինի պլաստիկ վիրաբույժի օգնությունը։

Կծու բնածին ճեղքվածք (ստեռնոսկիզ)

Այս խանգարման դեպքում կրծոսկրը մասամբ կամ ամբողջությամբ կպառակտվի: Այս անոմալիան համարվում է հազվադեպ, չնայած այն ախտորոշվում է Երկրի ընդհանուր բնակչության մոտավորապես 2%-ի մոտ:

Սպլիտը կարող է լինել H-աձև, վերևից կամ ներքևից: Այս պաթոլոգիան համարվում է վտանգավոր, քանի որ այն անընդհատ զարգանում է։ Հիվանդ մարդու սիրտը կողերով չի ծածկվի, այն գտնվում է անմիջապես մաշկի տակ։ Եթե դուք նայեք կրծքավանդակին, ապա կարող եք տեսնել օրգանի ծեծը: Ստեռնոսկիզով բոլոր մարդիկ վիրահատության կարիք ունեն։

Ձեռքբերովի դեֆորմացիաներ

Ձեռք բերված դեֆորմացիաներ
Ձեռք բերված դեֆորմացիաներ

Կա դեֆորմացիաների լայն տեսականի, որոնք մարդու մոտ զարգանում են կյանքի ընթացքում: Դրանք առաջանում են տարբեր հիվանդություններով և ինքնին վատթարացնում են հիվանդի առողջությունը։

  • Կուրծք էմֆիզեմատոզ. Այս պաթոլոգիան առաջանում է էմֆիզեմայով: Մարդու կուրծքը տակառի տեսք է ստանում։ Հիվանդը տառապում է շնչառական խնդիրներից, որին հաջորդում են սրտի հետ կապված խնդիրներ։
  • Կաթվածային կրծքավանդակ: Այս դեֆորմացիան զարգանում է թոքային պաթոլոգիաների պատճառով: Կրծքագեղձի կողային մասերը և նրա հետին հետևի շրջանները նվազում են, իսկ միջքաղաքային տարածությունները լայնանում են։ Սուզումը տարբեր է երկու կողմից, ուստի ուսի շեղբերները շնչառության ընթացքում շարժվում են ասինխրոն:
  • Սկաֆոիդ կրծքավանդակ. Կրծքավանդակի կենտրոնում խորացում կա: Սկաֆոիդ կրծքավանդակը զարգանում է կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիաներով, երբ ողնուղեղում և մեդուլլա երկարավուն հատվածում առաջանում են խոռոչներ։ Այս խանգարումը կոչվում է սիրինգոմիելիա:
  • Կիֆոսկոլիոտ կրծքավանդակը. Կիֆոսկոլիոտիկ կրծքավանդակը ոսկրային տուբերկուլյոզի հետևանք է: Երբեմն դեֆորմացիան զարգանում է կրծքավանդակի օրգանների այլ պաթոլոգիաների ֆոնին։Ինքնին այդ կորությունը բացասաբար է անդրադառնում սրտի ու թոքերի աշխատանքի վրա։ Խանգարումն անբուժելի է։

Ախտորոշում

Ախտորոշում
Ախտորոշում

Առանց ձախողման հիվանդին նշանակվում է կրծքավանդակի ռենտգեն, որը կատարվում է երկու պրոյեկցիաներով՝ Գիժիցկի ինդեքսի հաշվարկով։ Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս որոշել թեքության ծանրությունը, բացահայտել սրտի տեղաշարժը, ինչպես նաև թոքերի աշխատանքի խանգարումները: Սկոլիոզը ախտորոշվում է ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով:

Հավելյալ քննության մեթոդները ներառում են՝

  • Համակարգչային տոմոգրաֆիա. Նշանակվում է ծանր դեֆորմացիայով հիվանդների համար, հետազոտությունը կատարվում է պարզելու համար, թե արդյոք հիվանդը վիրաբույժի օգնության կարիք ունի։ CT-ն տեղեկատվություն է տրամադրում սրտի սեղմման, դրա տեղաշարժի աստիճանի, թոքերի վիճակի մասին։
  • Մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա։ Կատարվում է զգալի դեֆորմացիաներով և դրա ասիմետրիկ տեսակներով՝ 3 կամ 4 աստիճան։

Սրտի և արյան անոթների աշխատանքը գնահատելու համար հիվանդին տրվում է սպիրոգրաֆիա, ԷԿԳ և ԷԽՕԿԳ։

Հազվադեպ չէ, որ նորածինները դեֆորմացիա չունեն: Սակայն կորությունը ի հայտ է գալիս ավելի մեծ տարիքում, երբ երեխան ունենում է ակտիվ աճի շրջաններ (5-8 տարեկան կամ 11-15 տարեկան):

Կրծքավանդակի դեֆորմացիայի փոփոխությունների բուժում

Դեֆորմացիաների բուժում
Դեֆորմացիաների բուժում

Թերապիայի առանձնահատկությունները կախված են դեֆորմացիայի տեսակից: Բժիշկը նաեւ հաշվի է առնում, թե զարգացման որ փուլում է։ Բուժումը սկսվում է որքան հնարավոր է շուտ այն հիվանդների համար, որոնց սրտի և թոքերի ֆունկցիան խաթարված է դեֆորմացիայի պատճառով:

Հիմնական նպատակները, որոնց պետք է հասնել բուժման գործողություններով.

  • Ազատվե՛ք աղավաղումից։
  • Թուլացրեք ճնշումը ներքին օրգանների վրա և վերադարձրեք դրանք նորմալ վիճակի։
  • Արտաքին տեսքի թերությունը վերացնելու համար՝ բարելավել մարդու կյանքի որակը։

Պահպանողական բուժում

Պահպանողական մեթոդներով դեֆորմացիան հաղթահարել չի հաջողվի. Դրանք կիրառվում են միայն հիվանդության առաջընթացը կասեցնելու համար։

Մարդու մարմնի վրա ազդելու մեթոդները կարող են լինել հետևյալը՝

  • Մերսում. Օգտագործվում են կետային մեթոդներ, դրանք կարող է իրականացնել միայն բժիշկը։
  • Ֆիզիոթերապիա.
  • Կորսետ կրելը.
  • Լող.
  • Շնչառական վարժություններ.

Արդեն առաջացած դեֆորմացիան հաղթահարելու համար անհրաժեշտ է վիրաբույժի օգնությունը։

Վակուումային զանգ

Եթե դեֆորմացիան նոր է սկսել ձևավորվել, ապա օգտագործվում է վակուումային զանգ կոչվող մեթոդը: Այն թույլ է տալիս հաղթահարել խախտումը, պայմանով, որ մարդու կրծքավանդակը ճկուն է: Նրանում ստեղծվում է վակուում, որը շտկում է առկա կորությունը։ Պրոցեդուրայի առավելագույն ազդեցությունը կարելի է ձեռք բերել 6-7 տարեկանում։ Եթե թերապիան անհաջող է, ապա վիրահատություն է պահանջվում։

Ferret դինամիկ սեղմման համակարգ

Այս համակարգը նախատեսված է կրծքավանդակի հատվածում առկա անհամաչափությունները շտկելու համար: Յուրաքանչյուր հատուկ սարք մշակվում է անհատի համար՝ անհատական հիմունքներով:

Այն բաղկացած է մի քանի բաղադրիչներից՝

  • Ափսե՝ ներկայացված ալյումինի համաձուլվածքով: Այն հարմարեցված է կրծքավանդակի այն հատվածին, որը դուրս է ցցված առաջ։
  • Մեխանիզմը, որը պատասխանատու է իրանին աջակցելու համար. Այն գտնվում է հետևի մասում։
  • մարդու մարմնի վրա կառուցվածքի կողմից գործադրվող ճնշումը չափելու սարք։

Այս համակարգը օգտագործվում է մանկության դեֆորմացիաները շտկելու համար, ինչպես նաև որպես համալիր բուժման ռեժիմի մաս:

Եթե հիվանդը 20 տարեկանից բարձր է, ապա նշանակալի արդյունքի հասնել հնարավոր չէ։ Նման բուժումը լավ հանդուրժվում է բոլոր հիվանդների կողմից, քանի որ այն չի խաթարում նրանց կյանքի որակը և չի առաջացնում անհարմարություն։

Երբ թերությունները շտկվում են, կառուցվածքը փոխակերպվում է՝ կարգավորելով կիրառվող ճնշումը: Բուժման ժամկետը շատ տարբեր է և կախված է կոնկրետ կլինիկական դեպքից: Եթե դիզայնը օգտագործվել է կորության ձևավորման սկզբնական փուլում, ապա հնարավոր է դառնում խուսափել վիրահատությունից։

Օրթեզներ

Օրթեզները բժշկական սարքեր են, որոնք ակտիվորեն օգտագործվում են կրծքավանդակի դեֆորմացիան շտկելու համար: Երբ հիվանդի մոտ ախտորոշվում է կիլային կորություն, նրան նշանակվում է կորսետ, որը մարմնի վերին հատվածին տալիս է ճիշտ դիրք:

Օրթեզներ
Օրթեզներ

Կրծքավանդակի այն հատվածը, որը դուրս է ցցված առաջ, կսեղմվի կորսետի կողմից: Դրա կանոնավոր օգտագործումը թույլ է տալիս վերացնել առկա դեֆորմացիան, ինչպես նաև շտկել արտաքին տեսքի թերությունը։ Բուժման ընթացքում բժիշկը պետք է կարգավորի օրթոզի կողմից գործադրվող ճնշումը։

Զգալի արդյունքների կարելի է հասնել միայն այն դեպքում, երբ բուժումը սկսվում է վաղ տարիքից: Դեռահասների դեֆորմացիան կարելի է շտկել, քանի որ այս շրջանում ոսկրային հյուսվածքը բավականին ճկուն է և արձագանքում է արտաքին ազդեցություններին։ Ծանր դեֆորմացիաների դեպքում միայն օրթեզների օգնությամբ հնարավոր չի լինի հասնել արդյունքի։

Ուղղիչ սարքեր կրելը երկար ժամանակ կպահանջի։ Դրանց օգտագործման նվազագույն ժամանակը օրական 12 ժամ է։ Դուք պետք է ներդաշնակվեք երկարատև բուժմանը: Այս մոտեցմամբ 1-1,5 տարի հետո կրծքավանդակը ձեռք կբերի անատոմիապես ճիշտ դիրք։

Վիրաբուժական ուղղում

Վիրահատության միջոցով հնարավոր է հաղթահարել կրծքավանդակի դեֆորմացիան, սակայն կարևոր է ընտրել կոնկրետ հիվանդի համար հարմար տեխնիկա: Կան բազմաթիվ ուղղիչ վիրահատություններ, բայց դրանցից շատերը վերածվում են օստեոտոմիայի: Պրոցեդուրայի ընթացքում բժիշկը կատարում է ոսկրային կտրվածք, որից հետո կատարում է անհրաժեշտ մանիպուլյացիաները։

  • Ստերնոխոնդրոպլաստիկա Մարկ Ռավիչ մեթոդ. Կրծքավանդակի առաջի պատի վրա կտրվածք է արվում, որը կտրում է կրծքավանդակը: Այնուհետև վիրաբույժը առանձնացնում է մկանները, կտրում է կողային աճառները և կրծքավանդակը (ստերնոտոմիա): Հաջորդ քայլը ուղղիչ ափսեի տեղադրումն է: Դրանից հետո գործվածքները կարվում են միասին: Նման միջամտությունը շատ արդյունավետ է, բայց միաժամանակ տրավմատիկ հիվանդի համար։ Շատերը հրաժարվում են վիրահատությունից, քանի որ կտրվածքն արվում է կրծքավանդակի վրա՝ նրա առջևի կողմից։ Հետվիրահատական կարերը ոչ այնքան էսթետիկ տեսք ունեն:
  • Աբրամսոնի մեթոդ. Բուժման այս մեթոդը այնքան տրավմատիկ չէ, որքան վերը նկարագրված միջամտությունը: Հետեւաբար, այս տեսակի վիրահատությունը ընտրվում է դեֆորմացիայով հիվանդների ավելի մեծ թվով: Թիթեղները դրա իրականացման ընթացքում կարվում են կողերին: Երբ ցանկալի էֆեկտը ձեռք բերվի, այդ թիթեղները հանվում են:
  • Կոնդրաշինի մեթոդը. Կտրումը կատարվում է կրծոսկրի առաջային մասի վրա: Դարձրեք այն ոչ թե հորիզոնական, այլ ուղղահայաց: Այնուհետեւ դեֆորմացված աճառը կտրվում է սեպաձեւ մեթոդով։ Դեֆորմացված ոսկորները հատվում են նույն ձևով, հատվում է սիֆոիդ պրոցեսը։ Վիրահատությունն ավարտվում է կտրված հյուսվածքները կարելով և կրծքավանդակը կարելով։
  • Տիմոշչենկոյի մեթոդը. Եթե վիրահատությունը կատարվում է տղայի վրա, ապա մեկ կտրվածք է արվում կրծքավանդակի մկանների տակ։ Երբ աղջիկը շտկման կարիք ունի, երկու կտրվածք է արվում։ Դեֆորմացիայի տարածքում մաշկը շերտազատվում է, մկանները բաժանվում են կողոսկրերից, իսկ կողոսկրերը հանվում են՝ պահպանելով պերիխոնդրիումը: Կողը կրճատվում է մի քանի սանտիմետրով։ Դեֆորմացիայի վերին մասում ամրացված է մետաղյա թիթեղ, որը ամրացված է կողերի վրա։Կրկնում է կրծքավանդակի անատոմիական ճիշտ ձևը։ Մի քանի ամիս անց այս ափսեը հանվում է։
  • Նաս մեթոդ: Այն բնութագրվում է ցածր տրավմատիկությամբ: Պրոցեդուրայի ընթացքում երկու կտրվածք են արվում կրծքավանդակի կողքերին։ Դրանց մեջ տեղադրվում են մետաղական թիթեղներ, որոնք կրծոսկրին տալիս են ճիշտ ձև։ Մի քանի տարի անց այդ կառույցները հանվում են։ Գործընթացը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։ Հիվանդը պետք է հիվանդանոցում մնա 7 օր։ Հետո մոտ 30 օր նրան պետք է սահմանափակի ֆիզիկական ակտիվությունը, թույլատրվում է միայն քայլել։ Առաջիկա 3 ամիսների ընթացքում սպորտային գործունեությունը բացառվում է։ Վեց ամսից մարդը կկարողանա վերադառնալ լիարժեք կյանքի, քանի որ վերականգնումը կավարտվի։ Նա դադարում է զգալ թիթեղները կրծքավանդակի ներսում, ցավն անցնում է։

Տեսանյութ. Կոշկակարի կրծքավանդակի առողջություն - կրծքավանդակի դեֆորմացիա:

Բարդություններ

Եթե թերապիան ժամանակին չսկսվի, առողջական ծանր հետևանքների զարգացման ռիսկը մեծանում է: Հատկապես այս առումով ձագարաձև կորությունը վտանգավոր է, քանի որ մարդու թոքերը սեղմվում են, իսկ սիրտը տեղահանվում է իր բնականոն տեղից։

Ամենակարևոր ռիսկերը ներառում են՝

  • Սրտի և արյան անոթների աշխատանքի ձախողումներ, թոքերի ֆունկցիայի վատթարացում. Կողերը սկսում են սուզվել և ճնշում գործադրել ներքին օրգանների վրա։ Սա հանգեցնում է նրանց տեղաշարժի, ինչը բացասաբար է անդրադառնում առողջության վրա: Եթե չբուժվի, հիվանդը կարող է զգալ արյան պոմպում: Այս վիճակը սպառնում է դադարեցնել սրտի մկանները:
  • Թոքերի ծավալի նվազեցում. Կողերի ճնշումը օրգանների վրա հանգեցնում է նրանց սեղմման։ Նրանք ավելի քիչ թթվածին են մղում, ինչը ազդում է ամբողջ օրգանիզմի վրա։

Կանխարգելում

Ինչ-որ կերպ հնարավոր չի լինի կանխել բնածին դեֆորմացիայի զարգացումը. Կանխարգելումը կարող է իրականացվել միայն ձեռքբերովի կորությունը կանխելու համար:

Բոլոր հիվանդներին մասնագետները տալիս են մեկ խորհուրդ՝ բուժումը սկսել ժամանակին։ Կարևոր է, որ երեխաները զբաղվեն սպորտով, ինչը կստեղծի ամուր մկանային շրջանակ ողնաշարի շուրջ:

Խորհուրդ ենք տալիս: