Պարկինսոնի հիվանդություն. պատճառներ, ախտանիշներ, փուլեր, ինչպե՞ս բուժել Պարկինսոնի հիվանդությունը: Կանխարգելում

Բովանդակություն:

Պարկինսոնի հիվանդություն. պատճառներ, ախտանիշներ, փուլեր, ինչպե՞ս բուժել Պարկինսոնի հիվանդությունը: Կանխարգելում
Պարկինսոնի հիվանդություն. պատճառներ, ախտանիշներ, փուլեր, ինչպե՞ս բուժել Պարկինսոնի հիվանդությունը: Կանխարգելում
Anonim

Ի՞նչ է Պարկինսոնի հիվանդությունը:

Պարկինսոնի հիվանդությունը դեգեներատիվ փոփոխություն է, որը տեղի է ունենում կենտրոնական նյարդային համակարգում, որը հակված է դանդաղ առաջընթացի: Առաջին անգամ հիվանդության ախտանիշները նկարագրել է բժիշկ Դ. Պարկինսոնը 1877 թվականին։ Այն ժամանակ նա հիվանդությունը բնորոշեց որպես դողացող կաթված։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ԿՆՀ-ի վնասման հիմնական նշաններն արտահայտվում են վերջույթների դողով, մկանային կոշտությամբ և շարժման դանդաղությամբ։

Վիճակագրության առումով այս հիվանդությունը ազդում է 40 տարեկանից բարձր բնակչության 0,4%-ի վրա։ Տարեց մարդիկ, մասնավորապես 65 տարեկանից բարձր մարդիկ, ավելի հավանական է, որ բախվեն այս խնդրին, դեպքերի մոտ 5% -ում: Պարկինսոնի հիվանդությամբ տառապում է աշխարհի մինչև 60 տարեկան տարեց բնակչության 1%-ը: Հազվադեպ, բայց դեռ կան հիվանդության անչափահաս ձևեր, երբ դեբյուտը տեղի է ունենում մանկության մեջ:Այս դեպքում բժիշկները խոսում են անչափահաս պարկինսոնիզմի մասին։ Ինչ վերաբերում է սեռին, ապա տղամարդիկ ավելի հակված են հիվանդությանը, քան կանայք:

Կյանքի տեւողությունը Պարկինսոնի հիվանդության դեպքում

Պարկինսոնի հիվանդությամբ տառապող մարդու կյանքի տեւողությունը, ըստ ճապոնացիների կատարած ամենավաղ հետազոտությունների, մոտ 7,4 տարի է։ Այնուամենայնիվ, վերջին տվյալները ցույց են տալիս, որ այս ցուցանիշը զգալիորեն թերագնահատված է։

Դա ուղղակիորեն կախված է մի շարք գործոններից, մասնավորապես՝

  • թերապևտիկ բուժման վաղ մեկնարկից
  • հիվանդի բնակության երկրից
  • պացիենտների խնամքի որակի մասին
  • ժամանակին ախտորոշումից և այլն։

Վերջին տվյալները ցույց են տալիս, որ հիվանդությունն անկասկած զարգանում է, բայց այն կարելի է դանդաղեցնել։

Որոշ հետազոտողներ գալիս են այն եզրակացության, որ երիտասարդ տարիքից սկսվող հիվանդությունը չի ազդում կյանքի տեւողության վրա։Բրիտանական հետազոտությունները հուսադրող են Պարկինսոնի հիվանդությամբ տառապող երիտասարդների համար, քանի որ նրանք ցույց են տալիս, որ եթե հիվանդությունը սկսվում է մինչև 40 տարեկանը, կյանքի միջին տևողությունը 39 տարի է։ Սա հուշում է, որ մարդը կկարողանա ապրել մինչև հասուն ծերություն։ Եթե հիվանդի տարիքը տատանվում է 40-ից 65 տարեկան, ապա պատշաճ խնամքի դեպքում կյանքի տեւողությունը 21 տարի է։ Ավելի մեծ տարիքում հիվանդությունն ավելի արագ է զարգանում, և մարդիկ միջինում ապրում են ախտորոշման պահից 5 տարի։ Այնուամենայնիվ, պետք է հաշվի առնել, որ մահացու հիվանդություններ, ինչպիսիք են թոքաբորբը կամ սրտի և արյան անոթների հետ կապված խնդիրները, մարդու մոտ ի հայտ են գալիս մինչև 70 տարեկան և առանց Պարկինսոնի հիվանդության։

Պարկինսոնը ժառանգական է:

Պարկինսոնի հիվանդություն
Պարկինսոնի հիվանդություն

Գենետիկները երկար ժամանակ ուսումնասիրել են, թե արդյոք Պարկինսոնի հիվանդությունը ժառանգական է։

Սակայն, կան որոշակի խոչընդոտներ այս հարցի ճշգրիտ պատասխանը ձևակերպելու համար.

  • Նախ, հիվանդության դրսևորումը հաճախ տեղի է ունենում ուշ տարիքում, որին ընտանիքի շատ անդամներ պարզապես չեն կարողանում ապրել։
  • Երկրորդ՝ ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ մի երկրում, օրինակ՝ Բուլղարիայում, հիվանդության ընտանեկան ծանրաբեռնվածությունը տեղի է ունենում դեպքերի 2,5%-ում։ Շվեդիայում և Նորվեգիայում հիվանդությունն ավելի հաճախ հանդիպում է արյան 0-րդ խումբ ունեցող մարդկանց մոտ, իսկ Ֆինլանդիայում, ընդհակառակը, նման հիվանդներ չկան։ Հետևաբար, հնարավոր չէ որոշել, թե կոնկրետ ինչն է ազդում պաթոլոգիայի զարգացման վրա՝ գենետիկ նախատրամադրվածությունը կամ բնակության վայրը, արյան խումբը կամ այլ գործոններ:
  • Երրորդ՝ կենդանիների մոտ հիվանդության ժառանգական փոխանցման պատճառների ուսումնասիրության անհնարինությունը, քանի որ նրանք չունեն անհրաժեշտ գեն և նրանց մոտ հիվանդությունը չի զարգանում։

Սակայն շատ գիտնականներ հայտարարել են և շարունակում են փաստել, որ հիվանդությունը ժառանգական է, թեև մինչ այժմ որևէ գիտական հիմնավորում չի ներկայացվել։Հակառակ այս պնդումների, այլ հետազոտողներ նշում են, որ Պարկինսոնի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց շատ փոքր թիվն ունի նմանատիպ պաթոլոգիա ունեցող մերձավոր ազգականներ: Այնուամենայնիվ, հիվանդությունն ավելի հաճախ հանդիպում է այն ընտանիքներում, որտեղ այն դրսևորվում է վաղ տարիքում։

Երիտասարդական պարկինսոնիզմը հատուկ ուշադրության է արժանի։ Այն ժառանգական է և առաջանում է 6-ից 16 տարեկանում։ Հիվանդությունը շատ դանդաղ է զարգանում և չի հանգեցնում հիշողության և ինքնավար նյարդային համակարգի աշխատանքի խանգարման: Այսպիսով, ժամանակակից գիտնականների ամենահուսալի եզրակացությունն այն է, որ հիվանդության ժառանգական ձևը դրսևորվում է յուրաքանչյուր տասներորդ հիվանդի մոտ։

Պարկինսոնի հիվանդության վաղ նշաններ

Պարկինսոնի հիվանդություն
Պարկինսոնի հիվանդություն

Վաղուց հաստատված է, որ ոչ շարժիչային ախտանշանները հիվանդության զարգացման առաջին նշաններն են, և կարող են ի հայտ գալ մի քանի տարի առաջ՝ մինչև հիմնական ախտանիշների զարգացումը։

Դրանց թվում են հետևյալները՝

  • Հիպոսմիա. Հիպոսմիան արտահայտվում է նրանով, որ մարդու հոտառությունը խախտված է։ Ախտանիշը հանդիպում է Պարկինսոնի հիվանդությամբ հիվանդների 80%-ի մոտ։
  • Դեպրեսիա. Որոշ հիվանդների մոտ այն ուղեկցվում է անհանգստությամբ և դրսևորվում է հիվանդության սկզբից շատ տարիներ առաջ։
  • Փորկապությունը դիտվում է որպես հիվանդության վաղ նշան մարդկանց կեսից ավելիի մոտ: Դեֆեկացիայի ակտը տեղի է ունենում օրական 1 անգամից պակաս:
  • Քնի խանգարումներ. Նրանց բնորոշ են հաճախակի ճիչերը, մահճակալից ընկնելը, ձեռքերի ու ոտքերի ակամա շարժումները։ Այս խանգարումները դրսևորվում են քնի փուլում, որը տեղի է ունենում աչքերի արագ շարժումների ժամանակ։
  • Խանգարումներ միզասեռական համակարգում.
  • Ապատիա.
  • Հոգնածության բարձրացում. Ուժերի հետևանքով անկման պատճառով հիվանդը դժվարանում է կատարել ամենօրյա պարտականությունները՝ ճաշ պատրաստել, մաքրվել և նույնիսկ հոգ տանել իր մասին։

Այսպիսով, հիվանդության զարգացման առաջին նշանները պայմանավորված են տարբեր ոլորտների խանգարումներով՝ զգայուն, նյարդահոգեբանական, վեգետատիվ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մինչև այն պահը, երբ պաթոլոգիական պրոցեսը կհասնի նիգրային, այն նախ ազդեցություն կունենա ուղեղի էքստրանիգրաալ կառուցվածքների վրա։ Սրանք են հոտառական համակարգը, վեգետատիվ նյարդային համակարգի ծայրամասային մասերը և GM-ի միջքաղաքային ստորին մասերը:

Հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում շարժման խանգարումներից կարելի է առանձնացնել ձեռագրի փոփոխությունը։ Տառերը փոքրանում են, անձը չի կարողանում հստակ ճանաչել դրանք։

Ձեռքի վրա մատների թրթռում և դեմքի մկանային կոշտություն կարող է առկա լինել: Դա արտահայտվում է նրանով, որ այն դառնում է դիմակի նման՝ մարդը քիչ է թարթում, խոսում է ավելի դանդաղ, նրա խոսքը դառնում է ոչ ամբողջությամբ ընթեռնելի շրջապատի համար։ Ախտանիշները որոշ չափով ավելանում են, երբ մարդը նյարդայնանում է կամ սթրեսի մեջ է: Հանգստանալուն պես հիվանդության դրսեւորումները լիովին անհետանում են։Հաճախ նկատվում է անհանգիստ ոտքերի ախտանիշ, երբ մարդը գիշերային հանգստի ժամանակ ակամա մանրացված շարժումներ է անում։

Ախտորոշման դժվարությունը կայանում է նրանում, որ առաջին նշանները շատ դժվար է նկատել, քանի որ ամենից հաճախ մարդը դրանք վերագրում է մարմնում տեղի ունեցող բնական գործընթացներին և չի դիմում բժշկի օգնությանը։ Բացի այդ, առաջին նշանների ի հայտ գալու պահից մինչև ախտանշանների ի հայտ գալը, բավական երկար ժամանակ է անցնում։ Հետևաբար, նույնիսկ եթե մարդը բժշկի է դիմում, նա հաճախ բուժվում է այլ հիվանդություններից՝ սխալմամբ սխալ ախտորոշում հաստատելով։

Պարկինսոնի հիվանդության ախտանիշներ

Հիվանդության ախտանշաններն արտահայտվում են հիմնականում շարժման խանգարումների մեջ։ Այնուամենայնիվ, կան ուղեղի կառուցվածքների պաթոլոգիական փոփոխությունների այլ դրսևորումներ:

Ախտանիշների ամբողջ շրջանակը հետևյալն է.

  • Վերջույթների դող. Այս ախտանիշն անհնար է անտեսել:Այն դրսևորվում է հանգստի ժամանակ, սակայն երբեմն առկա են դրա այլ տեսակներ, մասնավորապես՝ կեցվածքային ցնցում։ Բնութագրվում է նրանով, որ վերջույթը դողում է, եթե փորձում են այն պահել որոշակի դիրքում։ Երբեմն Պարկինսոնի հիվանդության ժամանակ դիտավորյալ սարսուռ է դրսևորվում՝ դող, որի դեպքում նրանք ունեն շարժիչի օրինաչափություն։ Հաճախ նկատվում է հետևյալ պատկերը. հիվանդի մոտ հանգստի սարսուռը բնութագրվում է կոպիտ շարժումներով, կեցվածքային ցնցումը շատ ավելի թույլ է, դիտավորյալ ցնցումը առկա է, բայց շատ թույլ արտահայտված։ Նմանատիպ ախտանիշները բնորոշ են պարկինսոնիզմի ցնցող ձևերին:
  • կոպերի, ծնոտի և լեզվի ռիթմիկ ցնցումներ։
  • Մկանների կոշտություն. Այս ախտանիշը թույլ է դրսևորվում հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլերում և ավելի ցայտուն է արտահայտվում նրա հետագա փուլերում։ Մկանները մշտական լարվածության մեջ են։ Բարձրացված տոնուսի պատճառով մարդու մոտ ի վերջո առաջանում է այսպես կոչված «աղաչողի կեցվածքը»։ Մեջքը թեքված է, ձեռքերն ու ոտքերը ծալված են ծնկի և արմունկի հոդերի մոտ:Մշտապես լավ մարզավիճակում մնալու պատճառով հիվանդը զգում է բնորոշ մկանային և հոդացավեր։
  • Հիպոկինեզիա. Այս ախտանիշն արտահայտվում է դանդաղությամբ և բոլոր շարժումների քանակի նվազմամբ և առկա է հիվանդության ցանկացած ձևի դեպքում: Զուգահեռաբար նվազում է կատարված գործողությունների արագությունը, նվազում է շարժումների ամպլիտուդը։ Խոսքը, պլաստիկությունը, դեմքի արտահայտությունները և ժեստերը տուժում են։
  • Կեցվածքի խանգարումներ. Դրանք դրսևորվում են Պարկինսոնի հիվանդության մեջ նրանով, որ փոփոխվում է մարդու քայլվածքն ու կեցվածքը։ Հիվանդի համար գնալով դժվարանում է պահպանել ծանրության կենտրոնը, ինչը հաճախակի ընկնում է: Կողքի շրջադարձ կատարելու համար մարդը նախ տրորում է մի տեղ։ Քայլքը միևնույն ժամանակ դառնում է խառնաշփոթ, մանրացում։
  • Թքությունը հիվանդության դրսևորման ևս մեկ ախտանիշ է։ Թքի ծավալի ավելացման պատճառով մարդու խոսքը դառնում է խճճված, իսկ կուլ տալու կարողությունը՝ դժվարանում։
  • Մտավոր ունակությունների խախտում. Տուժում է ուշադրությունը, հիշողությունը, խոսքը, մտածողությունը, տրամաբանությունը։Սովորելու կարողությունը նվազում է, անհատականության փոփոխություններ կարող են տեղի ունենալ: Այս ախտանիշը կոչվում է դեմենցիա, թեև հիվանդության որոշ ձևերում այն չի արտահայտվում, բայց եթե այն սկսում է զարգանալ, այն անշեղորեն զարգանում է։
  • Դեպրեսիան դառնում է հիվանդի մշտական ուղեկիցը և դառնում խրոնիկ։
  • Տղամարդկանց մոտ Պարկինսոնի հիվանդության պատճառով զարգանում է իմպոտենցիա։

Պարկինսոնի հիվանդության պատճառները

պարկինսոնի հիվանդություն
պարկինսոնի հիվանդություն

Հիվանդության պատճառները պարզելու համար արժե հասկանալ նյարդային ազդակների փոխանցման գործընթացները։ Ուղեղի խորքերում կա բազալային գանգլիաների գոտի։ Եթե մարդուն անհրաժեշտ է որոշակի գործողություն կատարել, օրինակ՝ քայլ անել, նյարդային բջիջները համակարգում են այդ գործողությունը գանգլիաների հետ, և մարմնի դիրքը փոխվում է։ Գանգլիաները մշակում են մուտքային ազդանշանը և այն փոխանցում նյարդային ուղիներով դեպի թալամուս, իսկ այն ետ՝ դեպի ուղեղի կեղև:

Եթե հիվանդությունը սկսում է զարգանալ, ապա գանգլիաներում ձևավորված բջիջները դեգեներացվում են, դոֆամինի արտադրությունը նվազում է (նյարդային բջիջների միջև ազդանշանների հիմնական հաղորդիչն է), նյարդային կապերը կոտրվում են և աստիճանաբար կորչում:. Սա հանգեցնում է հիվանդության ախտանիշների զարգացմանը: Հաճախ նյարդային բջիջների դեգեներացիայի պատճառները մնում են անբացատրելի, և հիվանդությունը կոչվում է իդիոպաթիկ:

Հիվանդության զարգացմանը տանող պատճառների թվում, որոնք կարելի է հաստատել, առանձնանում են հետևյալները.

  • Տեղափոխված վիրուսային էնցեֆալիտը իր ուշ բարդությամբ ունի Պարկինսոնի հիվանդություն:
  • Հակահոգեբանական դեղամիջոցների ընդունում, որոնք հաճախ օգտագործվում են շիզոֆրենիայի կամ պարանոյայի բուժման համար: Հիվանդության զարգացումը պայմանավորված է նրանով, որ այս դեղամիջոցները արգելափակում են դոֆամինի արտադրությունը՝ խաթարելով կապը նյարդային բջիջների միջև։
  • Օփիատային դեղերի օգտագործում։
  • Մանգանի մեծ չափաբաժինների ազդեցությունն օրգանիզմի վրա. Այդ պատճառով հիվանդությունը հաճախ զարգանում է հանքագործների մոտ։
  • Ազդեցություն ածխածնի երկօքսիդի բարձր կոնցենտրացիաների մարմնի վրա:
  • Մարմնի բնական ծերացումը, որի արդյունքում նվազում է նեյրոնների արտադրությունը։
  • Փրկվել է ուղեղի վնասվածքից. Հատկապես վտանգավոր են հաճախ կրկնվող վնասվածքները, որոնք, օրինակ, ստանում են բռնցքամարտիկները։
  • անոթների աթերոսկլերոզ.
  • Ուղեղի ուռուցքներ.

Ժառանգական գործոնի դերը հիվանդության զարգացման մեջ մնում է կասկածելի։

Պարկինսոնի հիվանդության փուլեր

Հիվանդությունը ինքնաբերաբար չի առաջանում, այն դանդաղ է զարգանում և այս ընթացքում անցնում է զարգացման վեց փուլ։ Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի բնորոշ ախտանիշներ և դրսևորումներ.

  • Զրոյական փուլը տարբերվում է նրանով, որ հիվանդությունը ոչ մի կերպ չի բացահայտվում, այնուամենայնիվ, այն արդեն սկսել է զարգանալ և ազդել ուղեղի որոշ հատվածների վրա։ Վաղ փուլում է, որ սկսում են զարգանալ մոռացկոտությունը, ուշագնացությունը, հոտի փոփոխությունները և այլ նշաններ:
  • Առաջին փուլը բնութագրվում է նրանով, որ հիվանդությունը դրսևորվում է միակողմանի. Այսինքն՝ վերջույթներն ախտահարվում են մի կողմից։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ այս փուլում հիվանդները հազվադեպ են դիմում օգնության, քանի որ ախտանշանները մեղմ են: Սարսուռը հազիվ նկատելի է, միայն սրվում է նյարդային հուզմունքից։ Այնուամենայնիվ, ուշադիր հարազատներն ու ընկերները կարող են նկատել, որ սիրելիի կեցվածքը, խոսքը և դեմքի արտահայտությունը որոշակիորեն փոխվել են։
  • Երկրորդ փուլը տարբերվում է նրանով, որ հիվանդության ախտանիշները հայտնվում են երկկողմանի: Սկզբնական փուլում կեցվածքի անկայունության նշանները նուրբ են, բայց հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց սկսում են ի հայտ գալ: Օրգանիզմի հավասարակշռությունը խախտվում է, հավասարակշռությունը պահպանելու դժվարություններ են առաջանում, ախտանշաններն ավելի ցայտուն են դառնում։ Մարդու համար գնալով դժվարանում է հաղթահարել ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը։
  • Երրորդ փուլում պոստուրալ անկայունությունը չափավոր է, սակայն հիվանդը կարողանում է անել առանց օտարների օգնության։
  • Չորրորդ փուլը ստիպում է մարդուն դիմել ընտանիքի և ընկերների օգնությանը: Հիվանդը կորցնում է շարժողական ակտիվությունը, չի կարողանում ինքնուրույն քայլել, սակայն երբեմն կարողանում է կանգնել առանց հենարանի։

Վերջին, հինգերորդ փուլում մարդը գամված է անկողնուն։

Վաղ Պարկինսոնի հիվանդություն

Հիպոկինեզիա
Հիպոկինեզիա

Հիվանդության վաղ փուլը բնութագրվում է արտահայտված ախտանիշների բացակայությամբ։ Հետևաբար, կարևոր է ուշադրություն դարձնել այնպիսի նշանների դրսևորմանը, ինչպիսիք են՝

  • Հիպոկինեզիա. Դա արտահայտվում է նրանով, որ մարդու համար դժվարանում է կատարել այնպիսի տարրական թվացող գործողություններ, ինչպիսիք են՝ ատամները խոզանակելը, կառավարման վահանակի կոճակը սեղմելը, ստեղնաշարի վրա մուտքագրելը, փոքրատառ գրելը, հողաթափեր հագնելը և այլն։
  • Որոշ դեպքերում, նույնիսկ հիվանդության զարգացման վաղ փուլերում, հնարավոր է հայտնաբերել որոշակի անձին բնորոշ քայլվածքի փոփոխություն։ Միևնույն ժամանակ, մի ոտքը սկսում է մի փոքր հետ մնալ մյուսից։
  • Ձայնը մի փոքր թուլանում է, մարդն ավելի հանգիստ է խոսում, որոշ արտահայտություններ կարող են դժվար տարբերակել: Հիվանդի համար հատկապես դժվարանում է ձևաբանորեն բարդ բառեր արտասանելը։
  • Որոշ հիվանդներ ցավ են զգում ուսի, արմունկի, ծնկի հոդերի շրջանում՝ մկանների կոշտության պատճառով: Հանգստի ցնցումը դանդաղ է և թաքնված: Այն հաճախ դրսևորվում է դասական ձևով՝ ինչպես «մետաղադրամներ հաշվելը» և «հաբերը գլորելը»:
  • Եթե հիվանդությունը կասկածվում է երիտասարդի մոտ, ոտնաթաթի դիստոնիան հաճախակի առաջին դրսևորումն է: Այս ախտանիշը հատկապես նկատելի է քայլելիս և դրսևորվում է ոտքի արտաքին եզրի շեշտադրմամբ և մատների ոտնաթաթի ճկմամբ։
  • Հիվանդության վաղ փուլերում հիվանդները զգում են հուզական դեպրեսիա, դյուրագրգռություն և մշտական հոգնածություն: Հաճախակի են լինում առատ քրտնարտադրության դեպքեր, երբ մարդը սկսում է քրտնել սառը սենյակում։
  • Ավելացել է թուքը, հատկապես գիշերը։ Առկա է էրեկտիլ դիսֆունկցիա։

Պարկինսոնի վերջին փուլ

Հիվանդության վերջին փուլերում առաջադեմ պարկինսոնիզմի դեպքում մարդու համար ավելի ու ավելի դժվար է դառնում հավասարակշռություն պահպանելը:Նա անընդհատ աջակցության կարիք ունի, որպեսզի չընկնի։ Նաև վերջին փուլերը բնութագրվում են շարժումների ավտոմատիզմի կորստով: Դա արտահայտվում է նրանով, որ սովորական գործողությունները, որոնք առողջ մարդը կատարում է առանց դժվարության, առանց դրանց մասին նույնիսկ մտածելու, դառնում են հիվանդի համար անհասանելի։ Խոսքը թարթման, քայլելու ժամանակ ձեռքերի համաժամանակյա շարժման մասին է։ Երբեմն, երբ փորձում է վեր կենալ, մարդն ակամայից առաջ է վազում՝ փորձելով հասնել սեփական մարմնին։

Հիվանդի դեմքի արտահայտությունը հիվանդության զարգացման վերջին փուլերում սառեցված է, կարծես խտացված է։ Կորցրել է ոչ միայն դեմքի արտահայտությունը, այլև ժեստերը։ Ձայնը դառնում է հանգիստ, խոսքը՝ միապաղաղ։ Ինտոնացիայի կարողությունը կորել է։ Ի վերջո, մարդը կորցնում է ամբողջ շարժունակությունը:

Հիվանդի համար դժվարանում է կուլ տալ, դժվար է ինքնուրույն ուտել: Որոշ հիվանդներ հակված են դեմենցիայի զարգացմանը։

Պարկինսոնի հիվանդության հետևանքները

Պարկինսոնի հիվանդության հետևանքները շատ լուրջ են, և դրանք ավելի արագ են գալիս, երբ բուժումը սկսվում է.

  • Ակինեզիա, այսինքն՝ շարժումներ անելու անկարողություն։ Սակայն հարկ է նշել, որ ամբողջական անշարժություն հազվադեպ է լինում և ամենաանտեսված դեպքերում։
  • Ավելի հաճախ մարդիկ ունենում են տարբեր ծանրության շարժիչ ապարատի աշխատանքի վատթարացում:
  • Փորկապություն, որը երբեմն նույնիսկ հանգեցնում է մահվան։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդները չեն կարողանում ուտել և ջուր օգտագործել պատշաճ քանակությամբ՝ աղիների նորմալ աշխատանքի խթանման համար:
  • Տեսողական ապարատի գրգռում, որը կապված է կոպերի թարթող շարժումների քանակի կրճատման հետ մինչև րոպեում 4 անգամ։ Այս ֆոնի վրա հաճախ հայտնվում է կոնյուկտիվիտ, կոպերը բորբոքվում են։
  • Սեբորեան ևս մեկ բարդություն է, որը հաճախ պատուհասում է Պարկինսոնի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց:
  • Դեմենցիա. Այն արտահայտվում է նրանով, որ մարդը դառնում է հետամնաց, ոչ ակտիվ, հակված դեպրեսիայի և էմոցիոնալ աղքատության։ Եթե դեմենցիան միանում է, ապա հիվանդության ընթացքի կանխատեսումը զգալիորեն վատթարանում է։

Պարկինսոնի հիվանդության ախտորոշում

Պարկինսոնի հիվանդության ախտորոշում
Պարկինսոնի հիվանդության ախտորոշում

Հիվանդության ախտորոշումը ներառում է երեք հաջորդական փուլեր, որոնք թույլ են տալիս որոշակի ախտորոշում.

  • Առաջին հերթին բժիշկը պետք է ճանաչի Պարկինսոնի համախտանիշը և տարբերի այն նյարդային այլ խանգարումներից։ Հատուկ նշաններ, որոնք թույլ են տալիս բժշկին բացահայտել Պարկինսոնի հիվանդությունը, հետևյալն են.
  • Հաջորդ փուլում բժշկի համար կարևոր է բացառել նմանատիպ ախտանիշներով բոլոր հնարավոր հիվանդությունները։ Դրանք կարող են լինել ակնաբուժական ճգնաժամեր, կրկնվող ինսուլտներ, ուղեղի երկրորդային տրավմատիկ վնասվածքներ, ուղեղի ուռուցքներ, թունավորումներ և այլն:
  • Ախտորոշման վերջնական փուլը հիմնված է առնվազն երեք նշանների առկայության վրա. Դրանք են՝ հիվանդության տեւողությունը ավելի քան 10 տարի, հիվանդության առաջընթացը, ախտանիշների ասիմետրիկությունը՝ գերակշռող մարմնի այն կողմում, որտեղ հիվանդությունն առաջացել է, հանգստի ժամանակ ցնցումների առկայությունը, հիվանդության միակողմանի դրսեւորումները։ դրա զարգացման սկզբնական փուլը. Բացի այդ, հիվանդը պետք է արձագանքի լևոդոպայի թերապիային, որն արդյունավետ է եղել և մնում է 5 կամ ավելի տարի:

Նյարդաբանական հետազոտության այս երեք ախտորոշիչ փուլերից բացի, մարդը կարող է ուղղորդվել ուղեղի ԷԷԳ, CT կամ MRI: Օգտագործվում է նաև ռեոէնցեֆալոգրաֆիա։

Ուղեղում դոֆամինի կոնցենտրացիայի նվազման հայտնաբերման մեկ այլ շատ թանկ մեթոդ է պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիան:

Ինչպե՞ս բուժել Պարկինսոնի հիվանդությունը

Հիվանդության բուժման համար օգտագործվում են մեծ քանակությամբ դեղամիջոցներ։ Այնուամենայնիվ, անմիջապես արժե հասկանալ, որ նրանց օգնությամբ հնարավոր չի լինի ամբողջությամբ բուժել պաթոլոգիան: Նրանք կարողանում են որոշ ժամանակով կասեցնել կամ դանդաղեցնել դրա զարգացումը, բարելավել հիվանդների շարժիչ գործունեությունը, մարդկանց հնարավորություն տալ հնարավորինս երկար մնալ ունակ և գամված չլինել անկողնուն։

Հաճախականության մեջ լևոդոպայի նման դեղամիջոցը կարող է ուղեղում վերածվել դոֆամինի: Սա նպաստում է նրան, որ հիվանդի դողն ու մկանային կոշտությունը նվազում են, շարժումներն ավելի հեշտ ու հասանելի են դառնում իրականացման համար։ Լևոդոպայի ընդունման ժամանակին սկիզբը թույլ է տալիս հիվանդներին նորմալացնել իրենց նախկին գործունեությունը վաղ փուլում: Այն հիվանդները, ովքեր արդեն մասամբ անշարժացել էին, կրկին կարող են տեղաշարժվել:

Լևոդոպան հաճախ համալրվում է Կարբիդոպայով, որը թույլ է տալիս բարձրացնել առաջին դեղամիջոցի արդյունավետությունը ուղեղի վրա ազդեցության առումով: Զուգահեռաբար, Carbidopa-ն նվազեցնում է Լեվոդոպայի կողմնակի ազդեցությունները ամբողջ օրգանիզմի նկատմամբ: Մասնավորապես, կրճատվում է բերանի խոռոչի, վերջույթների, դեմքի ակամա շարժումների հաճախականությունը։ Հաճախ, երբ մարդը երկար ժամանակ լևոդոպա է ընդունում, նա տառապում է գլխի, շրթունքների, լեզվի ակամա շարժումներից, ձեռքերի և ոտքերի ցնցումներից: Այս և այլ կողմնակի ազդեցությունների առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար շատ փորձագետներ առաջարկում են լևոդոպան փոխարինել բրոմոկրիպտինով:Կամ լրացրեք Լեվոդոպայի հիմնական թերապիան այս միջոցով։

Լևոդոպա ընդունելուց հինգ տարի հետո այս դեղամիջոցի արդյունավետության նվազում է նկատվում: Սա դրսևորվում է հիպերակտիվության կտրուկ փոփոխությամբ մինչև ամբողջական անշարժություն։ Հաջորդ դոզայի ներդրումը թեթևացում չի բերում: Այս պայմանները վերահսկելու համար բժիշկները նվազեցնում են դեղամիջոցի չափաբաժինը, սակայն այն ավելի հաճախ են ընդունում:

Ֆիզիոթերապիան, դիետան, ֆիզիոթերապևտիկ վարժությունները օգնում են մեղմել հիվանդի վիճակը։

Ընդհանուր առմամբ, Պարկինսոնի հիվանդության ախտորոշումը չի նշանակում, որ մարդուն անմիջապես դեղեր կնշանակեն։ Սկզբից բժիշկը կորոշի հիվանդության առաջընթացի արագությունը, դրա տևողությունը, ծանրությունը, փուլը, ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը և այլ գործոններ: Սկզբնական փուլում նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք իրենց արդյունավետությամբ զիջում են Լևոդոպային, դրանք են Սելեգիլինը, Պրամիպեքսոլը և այլն: Չնայած իրենց ոչ այնքան ընդգծված ազդեցությանը, այդ միջոցները բավականին բավարար են հիվանդության առաջին փուլերի համար։

Պետք է հասկանալ, որ որքան էլ արդյունավետ լինի ընտրված բուժման ռեժիմը, ժամանակի ընթացքում հիվանդությունը, այնուամենայնիվ, առաջադիմելու է։ Հետևաբար, Պարկինսոնի հիվանդությամբ հիվանդ մարդուն խնամող ընտանիքներն ի վերջո մասնագիտացված օգնության կարիք ունեն։

Վիրաբուժական միջամտությունը կիրառվում է միայն այն դեպքում, երբ հիվանդը չի հանդուրժում պահպանողական թերապիան։

Կապված. Մանիտոլի քաղցրացուցիչը կարող է բուժել Պարկինսոնի հիվանդությունը

Պարկինսոնի հիվանդության կանխարգելում

հակափսիխոտիկներ
հակափսիխոտիկներ

Պարկինսոնի հիվանդության վտանգը նվազեցնելու համար պետք է հետևել հետևյալ կանխարգելիչ միջոցառումներին՝

  • Հարգեք նեյրոլիպեպտիկ դեղեր ընդունելու պայմանները. Դրանք կարող են օգտագործվել առավելագույնը 1 ամիս առանց ընդհատումների։
  • Ժամանակին ախտորոշել և բուժել ուղեղի անոթային պաթոլոգիաները՝ կապված վնասվածքների կամ վարակների հետ: Այսպիսով, դոֆամինի դիսֆունկցիան կարելի է խուսափել։
  • Դիմե՛ք ձեր բժշկին, եթե ունեք Պարկինսոնի հիվանդության ամենափոքր նշան:
  • Գիտական ապացույցների աճող խումբը ցույց է տալիս, որ ծխողները և սուրճ խմողները գործնականում զերծ են Պարկինսոնի հիվանդությունից: Բայց սա բավականին կոնկրետ կանխարգելիչ միջոց է, որը չպետք է դիտարկել որպես հանձնարարական։ Բացի այդ, երբ հիվանդությունը հայտնաբերվում է, անիմաստ է սկսել ծխել կամ սուրճ խմել, քանի որ դա ոչ մի կերպ չի ազդում պաթոլոգիական գործընթացների ընթացքի վրա: Այնուամենայնիվ, հակացուցումների բացակայության դեպքում հնարավոր է կանոնավոր կերպով օգտագործել օրգանական սուրճի նվազագույն չափաբաժիններ։
  • Նյութերը, որոնք իսկապես ունակ են պաշտպանել նեյրոնները, ֆլավոնոիդներն են և անտոցիանինները: Դրանք կարելի է գտնել խնձորի և ցիտրուսային մրգերի մեջ։
  • Արժե հոգ տանել նյարդային համակարգի մասին՝ խուսափելով սթրեսից, վարել առողջ ապրելակերպ, մարզվել։
  • Լավ է B խմբի վիտամիններով և բջջանյութով հարուստ սննդակարգը։
  • Խուսափեք շփումից վնասակար նյութերի հետ, որոնք ազդում են հիվանդության զարգացման վրա, ինչպիսիք են մանգանը, ածխածնի օքսիդը, օփիատները, թունաքիմիկատները:
  • Նոր հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ հատապտուղները կարող են ազդեցություն ունենալ հիվանդության ռիսկի վրա:

Ինչ վերաբերում է կանխատեսմանը, ապա հիվանդությունը հակված է կայուն առաջընթացի: Արդյունքում մարդ իսպառ կորցնում է աշխատունակությունը, ինքնասպասարկումը, նրա կյանքի տեւողությունը նվազում է։ Այնուամենայնիվ, նորմալ կենսագործունեության տեւողությունը ուղղակիորեն կախված է նրանից, թե ինչպես է հիվանդությունը ժամանակին հայտնաբերել եւ որքան ժամանակին է սկսվել թերապիան: Առանց բուժման, 8 տարի հետո մարդն անշարժացված կլինի, Լևոդոպա ընդունելը այդ ժամանակահատվածը մեծացնում է մինչև 15 տարի:

Ո՞ր բժիշկն է բուժում Պարկինսոնի հիվանդությունը:

Պարկինսոնի հիվանդությունը կառավարվում է նյարդաբանի կողմից: Հենց նա է սահմանում ախտորոշումը և բժշկական օգնություն ցուցաբերում հիվանդին և նրա ընտանիքին։Նյարդաբանն ունի որոշակի տեխնիկա, որը թույլ է տալիս ճշգրիտ ախտորոշել հիվանդությունը, որոշել դրա փուլը և նշանակել բուժում: Անհրաժեշտության դեպքում զուգահեռաբար միացվում են այլ մասնագետներ։ Դա կարող է լինել ակնաբույժ, հոգեթերապևտ, սրտաբան, էնդոկրինոլոգ, գերոնտոլոգ, ուռուցքաբան և այլ բժիշկներ։

Խորհուրդ ենք տալիս: