Վիտիլիգո - պատճառներ, ախտանիշներ, փուլեր, ինչու է վիտիլիգո վտանգավոր, ինչպես և ինչ բուժել:

Բովանդակություն:

Վիտիլիգո - պատճառներ, ախտանիշներ, փուլեր, ինչու է վիտիլիգո վտանգավոր, ինչպես և ինչ բուժել:
Վիտիլիգո - պատճառներ, ախտանիշներ, փուլեր, ինչու է վիտիլիգո վտանգավոր, ինչպես և ինչ բուժել:
Anonim

Վիտիլիգո - սպիտակ բծեր մաշկի վրա

Վիտիլիգոն մաշկային հիվանդություն է, երբ դերմիսը կորցնում է բնական պիգմենտացիան մելանինի քայքայման ֆոնի վրա: Այս պրոցեսի արդյունքում մաշկի որոշ հատվածներ կորցնում են գույնը, ինչն առաջացնում է սպիտակ բծերի կամ խայտաբղետության էֆեկտ։ Հիվանդությունը հայտնի է եղել հնագույն ժամանակներից, իսկ Ռուսաստանում հասարակ մարդկանց մոտ այն անվանել են «շուն», ինչը, ամենայն հավանականությամբ, պայմանավորված է հիվանդի արտաքինով։

Բժշկական պրակտիկայում, բացի «vitiligo» անվանումից, կարելի է գտնել այս մաշկային պաթոլոգիայի մեկ այլ սահմանում, որը հնչում է որպես լեյկոդերմա։ Եթե դիմենք լատիներենին, կարող ենք հասկանալ այս բառի ծագումը, թարգմանաբար նշանակում է սպիտակ մաշկ։

Ինչ վերաբերում է վիճակագրությանը, ապա որոշ աղբյուրների համաձայն՝ վիտիլիգոյով տառապում է աշխարհի բնակչության մինչև 1%-ը։Հիվանդությունը կախված չէ կոնկրետ պոպուլյացիայից, այնուամենայնիվ, թխամորթ մարդկանց մոտ բծերն ավելի նկատելի են։ Ամենից հաճախ հիվանդությունը դրսևորվում է 10-ից 30 տարեկանում, այս ժամանակահատվածը կազմում է պաթոլոգիայի բոլոր դեպքերի մինչև 50%-ը։

Վիտիլիգոյի ախտանիշներ

Հիվանդության հիմնական ախտանիշը մաշկի վրա բծերի ի հայտ գալն է, որոնք ունեն կաթնային սպիտակ երանգ և հստակ սահմանված սահմաններ։ Վիտիլիգոյի նկատմամբ առավել հակված են մարմնի այնպիսի մասերը, ինչպիսիք են դեմքը (բերանի շուրջը, ականջները, աչքերը, քիթը), ձեռքերն ու ոտքերը (նրանց հետևի կողմը, մատների ծայրերը, արմունկները, ոտքերը, ծնկները), աճուկի հատվածը և perianal տարածք. Տղամարդկանց մոտ կարող են բծեր հայտնվել գլխի վրա, այդ թվում՝ մորուքի և բեղերի հատվածում։

Գոյություն ունեն մի քանի տեսակի բծեր, կարելի է նշել գունաթափման հետևյալ տեսակները՝

  • Ախտաբանական գործընթացին ենթակա մաշկի անցման կետում նկատվում է պիգմենտային ուրվագիծ՝ առողջ, բծերն իրենք ունեն երեք գույն։
  • Չորս գույնի բծեր, որոնք սահմանափակված են խիստ պիգմենտային եզրագծով:
  • Կետերը բորբոքված տարածքներ են, որոնք սահմանափակված են մի փոքր բարձրացված լիսեռով:
  • Կապտույտ բծեր.
Վիտիլիգո
Վիտիլիգո

Բացի այդ, հետևյալ ախտանիշները կարող են ուղեկցել հիվանդությանը.

  • Ներդրված ճաղատություն;
  • Խորեոռետինիտ, որի ժամանակ աչքի հետևի մասը և ցանցաթաղանթը բորբոքվում են;
  • Մազերի սպիտակեցում կամ գունաթափում վիտիլիգոյով տուժած տարածքներում;
  • Սկլերոդերմա;
  • պսորիազ;
  • Քարաքոս հարթակ;
  • Խրոնիկ ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ;
  • Վնասված հատվածներում քրտնարտադրության պրոցեսները խախտվում են, մաշկը դադարում է արձագանքել ցրտին և այլ գրգռիչներին, անհետանում են մկանային-մազերը և վազոմոտորային ռեֆլեքսները;
  • Վիտիլիգոն հաճախ ուղեկցվում է տարբեր տեսակի դերմատիտներով;
  • Լյարդի ֆունկցիայի նվազում՝ տոքսիններին դիմակայելու համար:

Ինչ վերաբերում է այլ սուբյեկտիվ ախտանիշներին, ապա հիվանդը չի զգում դրանք և մեծ մասամբ տառապում է միայն կոսմետիկ արատով: Հետևաբար, այս տեսակի մաշկային հիվանդություն ունեցող մարդիկ պետք է խուսափեն արևի հետ շփվելուց, քանի որ բծերն ավելի շատ են աչքի ընկնում արևայրուքով մաշկի վրա։

Կախված պաթոլոգիական պրոցեսի տեղայնացումից՝ ընդունված է տարբերակել վիտիլիգոյի տեղայնացված կլինիկական ձևը, երբ պաթոլոգիական օջախները տեղակայվում են մաշկի որոշակի հատվածում:

  • Լորձաթաղանթային լեյկոդերմա, երբ լորձաթաղանթները ներառված են տուժած տարածքում;
  • Սեգմենտային լեյկոդերմա, երբ օջախները տեղակայված են մաշկի այն հատվածում, որը մատակարարվում է մեկ նյարդով (գանգուղեղային կամ ողնուղեղ);
  • Կիզակետային լեյկոդերմա, երբ բծերը հայտնվում են առանձին, տեղայնացված մաշկի մեկ կամ երկու հատվածներում:

Առանձին կարելի է առանձնացնել վիտիլիգոյի ընդհանրացված ձևը, որն արտահայտվում է նրանով, որ մաշկային փոփոխությունները բավականին ընդարձակ են.

  • Ակրոդեմային լեյկոդերմա, երբ դեմքը և վերջույթները ներառված են պաթոլոգիական պրոցեսի մեջ;
  • Գռեհիկ լեյկոդերմա, երբ հիվանդության օջախները տեղակայված են ամբողջ մարմնում;
  • Ընդհանուր կամ ունիվերսալ լեյկոդերման բնութագրվում է նրանով, որ ախտահարվում են մաշկի մեծ տարածքներ՝ մինչև 80%;
  • Խառը լեյկոդկերմիա, երբ առկա է հիվանդության ակրոֆասցիալ և գռեհիկ ձևերի կամ հատվածային, գռեհիկ և ակրոֆասցիալ ձևերի համակցում։

Վիտիլիգոյի պատճառները

Վիտիլիգո
Վիտիլիգո

Դուք վիտիլիգոյով չեք ծնվել, մաշկային այս պաթոլոգիան սկսում է ձևավորվել մի շարք արտաքին և ներքին գործոնների ազդեցության տակ։Ավելին, հիվանդությունը հազվադեպ է դրսևորվում վաղ տարիքում, այն է՝ մինչև 10 տարեկան։ Կապ է հաստատվել վիտիլիգոյի դեբյուտի և ամռանը և գարնանը արևային ակտիվության բարձրացման ժամանակաշրջանների հետ:

Հիվանդության զարգացումը հրահրող պատճառներից կարելի է առանձնացնել..

  • Աուտոիմունային անբավարարություններ օրգանիզմում հիվանդության զարգացումը հրահրող գործոններ են: Այս դեպքում նկատվում է իմունային համակարգի աշխատանքի անսարքություն, և օտարերկրյա գործակալներին ոչնչացնելու համար արտադրվող հակամարմինները սկսում են ազդել առողջ հյուսվածքների վրա: Նման եզրակացությունները վիտիլիգոյի և աուտոիմուն պրոցեսների միջև փոխհարաբերությունների վերաբերյալ արվել են այն փաստի հիման վրա, որ մաշկային ախտահարումներ ունեցող մարդիկ հաճախ ունենում են ուղեկցող ռևմատոիդ արթրիտ, վահանաձև գեղձի հիվանդություն, համակարգային գայլախտ և այլն:
  • Վիտիլիգոյի և գենետիկայի միջև կապը-ը փորձարարականորեն ապացուցված է: Կոլորադոյի համալսարանում աշխատող գիտնական Ռ. Շպիցը ընտանեկան նախատրամադրվածություն է հաստատել մաշկի այս պաթոլոգիայի զարգացման համար:Բացի այդ, գիտականորեն ապացուցված է, որ եթե մարդն ունի շագանակագույն աչքեր, ապա հիվանդության առաջացման վտանգը ավելի մեծ է, քան մոխրագույն և կապույտ աչքերի տերերի մոտ։
  • Էնդոկրին գեղձ. Էնդոկրին գեղձի աշխատանքի լուրջ անսարքությունները, ինչպես նաև հորմոնների մակարդակի տատանումները կարող են հրահրել հիվանդության սկիզբը: Պատճառների այս խումբը կմիավորվի նեյրոէնդոկրինի մեջ: Բացի այդ, ենթաստամոքսային գեղձի, ձվարանների, հիպոֆիզի և մակերիկամների աշխատանքի խանգարումները կարող են ազդեցություն ունենալ:
  • Մաշկային տրոֆիզմի խանգարումներ, որոնք առաջանում են նրա տարբեր վնասվածքներից (այրվածքներ, այդ թվում՝ արևային, սպիներ և միկրոտրավմա): Վիտիլիգոն սկսում է ձևավորվել նախկինում վնասված հատվածներում, քանի որ այդ վայրերում առաջանում է բորբոքային ռեակցիա, որն ունի աուտոիմուն բաղադրիչ։ Այս դեպքում մելանին արտադրող բջիջները ոչնչացվում են։ Ընդ որում, որքան հաճախ մարդը մաշկը ենթարկում է արևի լույսի ազդեցությանը, այնքան արագ է զարգանում պիգմենտացիայի գործընթացը։ Այսինքն՝ տրոֆիկ խանգարումները վիտիլիգոյի առաջացման ևս մեկ պատճառ են։
  • Որոշ դեղեր ընդունելը կարող է առաջացնել պաթոլոգիական պրոցեսի սկիզբ:
  • Լյարդի հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են լեղու լճացման և օրգանի պարենխիմայի փոփոխության, որն ուղղակիորեն ազդում է վիտիլիգոյի զարգացման վրա։
  • Աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ, ինչպիսիք են դիսբակտերիոզը, մալաբսսսսսսսսսսսդրոմը: Ֆերմենտների կլանման գործընթացի խախտումը հանգեցնում է նրան, որ մաշկը չի ստանում անհրաժեշտ սննդանյութերը (ցինկ, պղինձ, մանգան, մագնեզիում) մելանինի նորմալ ձևավորման համար։
  • Մաշկի վրա տարբեր քիմիական նյութերի ազդեցություն: Դրանք կարող են լինել ցածրորակ կոսմետիկա, ֆենոլ և այն պարունակող ռեակտիվներ, ֆորմալդեհիդ և այլն:

Բժիշկները իրավացիորեն կարծում են, որ վիտիլիգոն ընդհանուր առմամբ մարմնի անհանգստության ամենահզոր ազդանշանն է: Ի վերջո, հիվանդությունը հաճախ սկսվում է վիրուսային վարակից, թունավորումից, ֆիզիկական վնասվածքից, հատկապես գլխի վնասվածքից հետո։

Վահանաձև գեղձը որպես վիտիլիգոյի պատճառ

Թվերը ցույց են տալիս, որ վահանաձև գեղձի խանգարումները առաջացնում են վիտիլիգոյի զարգացում: Այսպիսով, այս օրգանի հետ կապված խնդիրներ միջինում նկատվում են այս մաշկային պաթոլոգիայով հիվանդների 10,4%-ի մոտ։

Վիտիլիգոյի վահանաձև գեղձի խանգարումների հետ կապված հիվանդություններից են՝

  • Խոպան 1 և 2 աստիճան, առանց վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի փոփոխության շատ տարածված է, հիվանդների թիվը հասնում է 86%-ի: Միաժամանակ նկատվում է TSH, AT TG և AG TPO հորմոնների աճ՝ T4-ի նվազման ֆոնին։.
  • Վիտիլիգոյով հիվանդների 12%-ը հիպերթիրեոզ ունի: արյան ճնշում և այլն:
  • Հիպոթիրեոզ վիտիլիգոյի դեպքում շատ ավելի հազվադեպ է հանդիպում հիվանդների միայն 2%-ի մոտ: Միաժամանակ նկատվում են ախտանշաններ, ինչպիսիք են արյան ցածր ճնշումը, անտարբերությունը, հոգնածությունը, պասիվությունը։

Ինչպես կարող եք տեսնել վերը նշված վիճակագրությունից, վիտիլիգոյի և վահանաձև գեղձի խանգարումների միջև կապն ակնհայտ է:

Վիտիլիգոյի փուլեր

Ընդունված է տարբերակել հիվանդության մի քանի փուլ. Դրանց թվում են՝

  • Հիվանդության պրոգրեսիվ փուլ։ Այս փուլն ասվում է, երբ երեք ամսվա ընթացքում նկատվում է բիծի չափի զգալի աճ, հին գունազրկված տարածքների աճը սկսվում է կամ նորանում։ առաջանում են կազմավորումներ. Վիտիլիգոն կարող է դանդաղ զարգանալ, քանի որ մի քանի ամսվա ընթացքում նոր վնասվածքներ են հայտնվում առաջին կետի կողքին: Դանդաղ առաջընթացը համարվում է հիվանդության բնական զարգացումը։ Այնուամենայնիվ, կա նաև ֆուլմինանտ վիտիլիգո: Միևնույն ժամանակ հիվանդի մոտ մի քանի շաբաթ շարունակ աճում է բծերի քանակը ամբողջ մարմնում։
  • Նախնական փուլ, որի ժամանակ մաշկի վրա ձևավորվում է մեկ կետ: Կախված հիվանդության բնույթից՝ այս փուլը հետագայում կտեղափոխվի առաջադեմ, կայուն կամ ռեպիգմենտացման փուլ։
  • Ստացիոն փուլ, որը բնութագրվում է նրանով, որ հիվանդը մաշկի վրա ունի մեկ կետ, որը գտնվում է կայուն վիճակում։ Այն երկար ժամանակ չի աճում, նոր գոյացություններ չեն առաջանում։
  • Ռեպիգմենտացիայի փուլ Ամենից հաճախ այս փուլը տեղի է ունենում, երբ բիծը ինքնաբերաբար ձևավորվում է, որը պայմանավորված է թերապևտիկ միջոցառումներով, օրինակ՝ որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելով: Ցավոք սրտի, մաշկային հիվանդության այս ձևի անկախ և ամբողջական ռեպիգմենտացիան չափազանց հազվադեպ է:
Վիտիլիգոյի փուլերը
Վիտիլիգոյի փուլերը

Ո՞րն է վիտիլիգոյի վտանգը

Ընդհանուր առմամբ ընդունված է, որ այս հիվանդությունը անմիջական վտանգ չի ներկայացնում մարդու կյանքի կամ առողջության համար։ Այնուամենայնիվ, վիտիլիգոն ինքնին ամենից հաճախ մարմնի որևէ խանգարման արդյունք է, որը չի կարելի անտեսել:

Հետևաբար, եթե մարդը վիտիլիգո ունի, պետք է ուշադրություն դարձնել.

  • Վահանաձև գեղձի ֆունկցիա.
  • Դեղորայք ընդունելով, դրանք կարող են հարմար չլինել և անհապաղ փոխարինման կարիք ունենան:
  • Մաշկային այլ հիվանդությունների, մասնավորապես՝ պսորիազի, ճաղատության և այլնի առկայության դեպքում։
  • Իմունային համակարգի անսարքությունների և այդ խանգարումները հրահրող գործոնների մասին։ Բացի այդ, վկայում են վիտիլիգոյի և շաքարախտի միջև կապը:
  • Հաճախակի սթրեսի կամ մտավոր անկայունության համար:
  • Օրգանիզմում օգտակար նյութերի պակասի մասին.
  • Վիտիլիգո հաճախ նկատվում է թոքաբորբով, առաջադեմ կարճատեսությամբ:

Հետևաբար, եթե, բացի վիտիլիգոյից, մարդուն անհանգստացնում է որևէ այլ ուղեկցող ախտանիշ, դա պետք է տեղեկացվի բժշկի նշանակման ժամանակ: Բացի այդ, հիվանդները հաճախ հոգեբանական օգնության կարիք ունեն, քանի որ նման ընդգծված կոսմետիկ թերությունը կարող է հանգեցնել հոգեբանական տրավմայի, դեպրեսիայի, սեփական արտաքինի վերաբերյալ թերարժեքության բարդույթի զարգացմանը և այլն:e.

Վիտիլիգո փոխանցվու՞մ է:

Վիտիլիգո
Վիտիլիգո

Վիտիլիգոն ժառանգական է:

Հարցը, թե արդյոք հիվանդությունը ժառանգական է, բազմիցս ուսումնասիրվել է տարբեր գիտնականների կողմից: Կոնսենսուս չկա, բայց ուսումնասիրությունների մեծ մասը ցույց է տալիս, որ կա գեների որոշակի համակցություն, որը պատասխանատու է նույն ընտանիքի անդամների մոտ վիտիլիգոյի դրսևորման համար: Հետևաբար, ընդհանուր առմամբ ընդունված է, որ ժառանգական փոխանցման ռիսկը տատանվում է 15-ից մինչև 40%:

Սակայն միևնույն ժամանակ բծերը չեն ձևավորվում առանց ձախողման, այլ միայն ռիսկի գործոնների ազդեցությամբ։ Հետևաբար, վիտիլիգոյով տառապող ծնողների երեխան կարող է ողջ կյանք ապրել՝ չզգալով այս հիվանդության ախտանիշները: Այնուամենայնիվ, դրական ընտանեկան պատմություն ունեցող երեխաները բարձր ռիսկի են ենթարկվում:

Վիտիլիգո փոխանցվու՞մ է մարդուց մարդ:

Այս հարցի պատասխանը միանշանակ ոչ է: Այս հիվանդությունը վարակիչ չէ, և դրանով տառապող մարդը վարակի առումով վտանգ չի ներկայացնում ուրիշների համար։ Հետևաբար, դուք կարող եք անվախ շփվել այն մարդկանց հետ, ովքեր մաշկի վրա համապատասխան ծագման բծեր ունեն։

Ինչպե՞ս և ինչպե՞ս բուժել վիտիլիգոն:

Ինչպես և ինչ բուժել վիտիլիգոն
Ինչպես և ինչ բուժել վիտիլիգոն

Եթե մաշկի վրա հայտնվում են մեկ կամ մի քանի սպիտակ բծեր, ապա դուք պետք է այցելեք մաշկաբանին: Նա կուսումնասիրի մաշկը մասնագիտացված լամպով և կորոշի դեպիգմենտացիայի բնույթը։ Անհրաժեշտության դեպքում նյութ կվերցվի ախտորոշումը պարզելու համար։ Այս պրոցեդուրաները կարևոր են, քանի որ անհրաժեշտ է, որպեսզի կարողանանք տարբերել վիտիլիգո մաշկային այլ հիվանդություններից։

Ինչ վերաբերում է թերապիային, չնայած բժշկության մեջ առկա վիտիլիգոյից ամբողջական և ինքնաբուխ ապաքինման դեպքերին, մեծ է ռիսկը, որ հիվանդությունը կզարգանա առանց համապատասխան բուժման առկայության:Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ պաթոլոգիան հաճախ ուղեկցվում է ուղեկցող հիվանդություններով, կարևոր է ճիշտ օգտագործել տարբեր խմբերի դեղերը։

Գլյուկոկորտիկոիդներով (դեղորայք, որոնք ուղղված են աուտոիմուն պրոցեսների և ալերգիկ ռեակցիաների ճնշմանը) բուժումը ցուցված է հիվանդության տեղայնացված և ընդհանրացված ձևերի դեպքում:

Համակարգային թերապիան ուղղված է հորմոնալ խանգարումների վերացմանը, հիվանդներին դեպրեսիայից վերացնելուն, նյարդային համակարգի հոգեկան և այլ հիվանդությունների վերացմանը, որոնք հաճախ վիտիլիգոյի զարգացման պատճառ են հանդիսանում: Կարևոր է, որ հիվանդը լրացնի հետքի տարրերի և վիտամինների պակասը: Հետեւաբար, նրան ցուցադրվում է դրանց բաղադրության մեջ ասկորբինաթթու և պղինձ պարունակող համալիրների նշանակումը։ Բժիշկը կարող է նաև նշանակել հակաօքսիդանտներ և իմունոմոդուլատորներ։

Ամենաբարձր կարգի մաշկաբան Բոբչինսկայա I. N. - ինչպես և ինչպես բուժել վիտիլիգոն տանը:

Բժշկությունը չի կանգնում, և վիտիլիգոյի բուժման մեթոդները մշտապես կատարելագործվում են։ Հիվանդության դեմ պայքարի նոր ուղիները ներառում են՝

  • Բուժում լազերային կամ լազերային թերապիայի միջոցով: Այս դեպքում մաշկի ախտահարված հատվածները ենթարկվում են որոշակի ալիքի երկարություն ունեցող ճառագայթմանը: Այս մեթոդը նման է ֆոտոթերապիայի: Առավելագույն ազդեցություն կարելի է ձեռք բերել հիվանդության տեղային ձևերի բուժման ժամանակ (սեգմենտային, կիզակետային և գռեհիկ ձևերով հիվանդների համար), երբ հիվանդը տառապում է վիտիլիգոյով ոչ ավելի, քան հինգ տարի: Լազերի տակ երկար ժամանակ անցկացնելու կարիք չկա, նախնական պրոցեդուրաները տևում են ընդամենը մի քանի վայրկյան։
  • Մաշկի սպիտակեցման պրոցեդուրան օգնում է բծերը ավելի քիչ նկատելի դարձնել։ Միևնույն ժամանակ, նրա երանգը հարթվում է։ Այդ նպատակով օգտագործվում են տարբեր ներարկումներ, ամենատարածվածներն են Էլոկվինը, Մոնոբենզոնը և Հիդրոքինոնը։ Բայց նախքան նման ընթացակարգերի մասին որոշում կայացնելը, արժե ավելին իմանալ հակացուցումների առկայության մասին, քանի որ այս դեղամիջոցներից յուրաքանչյուրը շատ ագրեսիվ է և ունի որոշակի կողմնակի բարդություններ: Բացի այդ, դեղերը թանկ են, և դրանք պետք է պարբերաբար կիրառվեն:
  • Վիրաբուժական միջամտություն (մելանոցիտային փոխպատվաստում). Եթե վիտիլիգոն չի ազդել մաշկի մեծ տարածքների վրա, ապա կարող եք դիմել վիրահատության և ավտոփոխպատվաստման: Բայց այս մեթոդը հղի է բարդություններով՝ փոխպատվաստված տարածքի մերժման և ցրտահարման տեսքով: Բացի այդ, ոչ մի բժիշկ չի կարող երաշխավորել կայուն և երկարատև ազդեցություն։
  • Մարդու սեփական պիգմենտային բջիջների տեղափոխում (մելանոցիտներ) անձեռնմխելի մաշկի տարածքներից դեպի խնդրահարույց տարածք:

Հիվանդության զարգացումը կանխելու հատուկ կանխարգելիչ միջոցներ չկան։ Սակայն ծանրաբեռնված պատմություն ունեցող մարդկանց խորհուրդ է տրվում հնարավորինս քիչ մնալ արևի տակ և ժամանակին բուժել մաշկային այս պաթոլոգիայի սադրիչ հիվանդությունները։

Խորհուրդ ենք տալիս: