Ակնաբույժ. ո՞վ է այն և ի՞նչ է բուժում: Նշանակում

Բովանդակություն:

Ակնաբույժ. ո՞վ է այն և ի՞նչ է բուժում: Նշանակում
Ակնաբույժ. ո՞վ է այն և ի՞նչ է բուժում: Նշանակում
Anonim

Ակնաբան

Ակնաբույժը բժիշկ է, ով մասնագիտացած է տեսողության օրգանների հիվանդությունների առաջացման և զարգացման մեխանիզմների ուսումնասիրության մեջ։ Խորհրդատվության ընթացքում ակնաբույժը ախտորոշում է տեսողության օրգանների հիվանդություններ, նշանակում է համապատասխան թերապիա և անհրաժեշտ կանխարգելիչ միջոցառումներ՝ տեսողության որակը բարելավելու համար։

«Ժամադրություն նշանակելու» հարցում թողեք և մի քանի րոպեի ընթացքում մենք ձեզ մոտ կգտնենք փորձառու բժիշկ, և գինը կլինի ավելի ցածր, քան անմիջապես կլինիկայի հետ կապվելու դեպքում:

Կամ ինքներդ ընտրեք բժիշկ՝ սեղմելով «Գտիր բժիշկ» կոճակը։ Գտեք բժիշկ

Ակնաբույժի կողմից բուժվող հիվանդություններ

Ակնաբույժը կատարում է շտկում և բուժման կուրս նշանակում տեսողության օրգանների հիվանդությունների համար, որոնք կապված են աչքի լուսահաղորդական կառուցվածքների և ապակենման մարմնի կառուցվածքի խախտման, ցանցաթաղանթի հեռացման, կործանարար փոփոխությունների հետ: աչքի և եղջերաթաղանթի հյուսվածքներ.

Ակնաբույժը բուժում է կարճատեսությունը, հեռատեսությունը, գլաուկոման, կատարակտը, աստիգմատիզմը և տեսողության խանգարումների հետ կապված այլ հիվանդություններ:

Տեսողության խանգարումը ոչ միշտ է տեսողության օրգանների պաթոլոգիական պրոցեսների արդյունք, 80% դեպքերում տեսողության որակը նվազում է հետևյալ հիվանդությունների և պայմանների դեպքում.

  • Վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի խանգարում - հիպոթիրեոզ կամ հիպերթիրեոզ;
  • Հիպերտոնիա;
  • շաքարախտ;
  • վարակիչ և բորբոքային պրոցեսներ;
  • Տուբերկուլյոզ;
  • գիրություն;
  • Երիկամային անբավարարություն և միզուղիների համակարգի պաթոլոգիա;
  • Աթերոսկլերոզ, արյան և անոթների հիվանդություններ;
  • Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում;
  • Ախտաբանական հղիություն.
ակնաբույժ
ակնաբույժ

Տեսողության խանգարումը շտկելը դժվար է, որի պատճառը նորմայից ներակնային ճնշման շեղումն է, որն առաջանում է մի շարք հիվանդությունների դեպքում, օրինակ՝ շաքարային դիաբետի դեպքում։ Տեսողության խանգարումը կարող է զարգանալ աստիճանաբար, երկար տարիների ընթացքում, ուստի տեսողության օրգանների անդառնալի փոփոխությունները կանխելու և դրանց գործառույթը վերականգնելու համար անհրաժեշտ է ակնաբույժի խորհրդատվություն, որի ընթացքում պարզվում է պաթոլոգիայի պատճառը և նշանակվում բուժման կուրս։ Եթե տեսողության խանգարումը կապված է էնդոկրին կամ մարմնի այլ համակարգերի պաթոլոգիական պրոցեսների հետ, ապա բուժումը պետք է լինի համապարփակ և ուղղված լինի հիմնականում հիմքում ընկած հիվանդությանը:

Ամենատարածված պաթոլոգիական պայմանները և հիվանդությունները, որոնցով նրանք դիմում են ակնաբույժի օգնությանը, տրված են այս ցանկում՝ դրանցից մի քանիսի համար հիվանդության ընթացքի ախտանիշների կամ բնորոշ հատկանիշների նկարագրությամբ.

  • Կոնյուկտիվիտը կոպի լորձաթաղանթի (կոնյուկտիվայի) բորբոքային հիվանդություն է, որի ժամանակ այն կարմրում է և այտուցվում, առաջանում է ցավ, այրվածք և քոր։ Կոնյուկտիվիտը կարող է առաջանալ SARS-ի սկզբնական փուլերում:
  • Բլեֆարիտ - կոպի թարթիչային եզրի բորբոքում այտուցով, խոցերի և կեղևների ձևավորմամբ, կարող է լինել յուղոտ խտության արտահոսք։
  • Տրախոման վիրուսային կոնյուկտիվիտին բնորոշ ախտանիշներով հիվանդություն է, որը չբուժվելու դեպքում կարող է տևել մի քանի ամիս:
  • Կատարակտը ոսպնյակի պղտորումն է, որը հաճախ զարգանում է տարեցների մոտ, բայց կարող է առաջանալ նաև երիտասարդ տարիքում, այն կարող է լինել բնածին: Կատարակտը մի քանի տարիների ընթացքում հանգեցնում է տեսողության աստիճանական և ցավազուրկ կորստի կամ դրա որակի նվազմանը:
  • Գլաուկոման հիվանդություն է, որը զարգանում է անընդհատ բարձրացված ներակնային ճնշման ֆոնի վրա, ինչը հանգեցնում է տեսողական նյարդային մանրաթելերի լուրջ վնասման և տեսողական ֆունկցիայի խախտման;
  • Կարճատեսություն;
  • Հիպերոպիա;
  • Գարնանային կատարը ալերգիկ հիվանդություն է, սովորաբար դրա սրման շրջանն ընկնում է գարնանը, որից հետո բորբոքումը տևում է մի քանի ամսից մինչև մեկ տարի։
  • Չալազիոն - կոպի վրա հայտնվում է մի քանի միլիմետր տրամագծով խիտ գնդիկ, այն չի բնորոշվում ցավով և կարմրությամբ, հիվանդության ընթացքի հետ գնդիկը չի փոխվում չափսերով։ (Կարդացեք նաև. Խալազիոնի պատճառներն ու ախտանիշները, ախտորոշումը և կանխարգելումը)
  • Տրիխիազ - առաջանում է կոպի աճառային հյուսվածքի դեֆորմացիայի պատճառով, որի արդյունքում թարթիչները սկսում են աճել տարբեր ուղղություններով՝ մեխանիկական ճնշում գործադրելով կոպի լորձաթաղանթի և ակնագնդի վրա։ Այս վիճակը հանգեցնում է տեսողության օրգանների մի շարք պաթոլոգիաների, մեծացնում է կոնյուկտիվիտի առաջացման վտանգը։
  • Գարի - կոպի կամ կոնյուկտիվայի մաշկի վրա առաջանում է թարախային թարախակույտ՝ հրահրելով այս հատվածի բորբոքում և այտուց;
  • պատռում - կարող է առաջանալ արցունքաբեր խողովակների սեղմման հետևանքով կամ առաջանալ որպես ալերգիկ ռեակցիա արցունքագեղձի սեկրեցիայի ավելացման պատճառով;
  • Կերատիտը եղջերաթաղանթի պղտորումն է, որի ժամանակ տեսողությունը խանգարում է և առաջանում է ցավ, վիրուսային և բակտերիալ վարակներ, կոնտակտային ոսպնյակներ անընդհատ կրելը, ալերգիկ ռեակցիաները կարող են առաջացնել կերատիտ;
  • Սկլերիտ և էպիսկլերիտ՝ ակնագնդի արտաքին թաղանթի բորբոքային հիվանդություններ՝ սկլերա;
  • Կոպերի վերափոխում - կոպերի աճառի դեֆորմացիա, որի ժամանակ դրանք դուրս են գալիս առանց բորբոքման նշանների, չեն նստում իրենց տեղը;
  • Իրիդոցիկլիտը աչքի ծիածանաթաղանթի և թարթիչային մարմնի հիվանդություն է;
  • Presbyopia-ն տեսողության խանգարում է, որի ժամանակ կորցնում է մոտ գտնվող առարկաների վրա կենտրոնանալու ունակությունը: Նաև կոչվում է տարիքի հետ կապված հեռատեսություն։
  • Կերատոկոնուսը պաթոլոգիական վիճակ է, երբ եղջերաթաղանթը գնդաձև ձևից ստանում է կոնի ձև, որն առաջացնում է տեսողության խանգարումներ, ինչպիսիք են կարճատեսությունը և աստիգմատիզմը:
  • Աստիգմատիզմը տեսողական ֆունկցիայի խախտում է, որի դեպքում առարկաների ուրվագծերը կորցնում են իրենց հստակությունը, իսկ ուղիղ գծերը կարծես թե կորացած են:Այն զարգանում է աչքի օպտիկական համակարգի պաթոլոգիայի պատճառով, որի դեպքում լույսի ճառագայթները կենտրոնացած են ոչ թե մեկ, այլ մի քանի կետերում (Կարդացեք նաև՝ Աստիգմատիզմի պատճառներն ու ախտանիշները):
  • Մեխանիկական վնաս և աչքի վնասվածք;
  • Պտոզ՝ կոպի իջեցում, դրա բարձրացումը դժվար է, սակայն բորբոքման նշան, ինչպիսիք են այտուցը, այրումը, քորը և կարմրությունը, չեն նկատվում, եթե պտոզը միակ հայտնաբերված պաթոլոգիան է: Եթե տեսողության օրգաններում բորբոքման օջախներ կան, դրանց ախտանիշը կարող է լինել պտոզը։
  • Արյունազեղումներ - առաջանում են արյան անբավարար մակարդման դեպքում՝ շփման կամ կոպերի վրա մեխանիկական ազդեցության հետևանքով, ինչպես նաև կարող են առաջանալ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության կամ հազի ժամանակ:

Կոպերի, կոնյուկտիվայի, ակնագնդի և բերանային գեղձի ցանկացած բորբոքային հիվանդություն և պաթոլոգիական վիճակ պահանջում է ակնաբույժ։

Ակնաբան և ակնաբույժ. ո՞րն է տարբերությունը:

Ակնաբույժը և ակնաբույժը նույն պրոֆիլի մասնագետներ են, ովքեր զբաղվում են աչքի հիվանդությունների ախտորոշմամբ և բուժմամբ։Սակայն ակնաբույժ-վիրաբույժը նեղ մասնագիտացում ունի և տեսողության օրգանները բուժում է միայն վիրահատական միջամտության անհրաժեշտության դեպքում, իսկ կոնսերվատիվ բուժման համար դիմում են ակնաբույժին։

Ե՞րբ պետք է երեխայիս տանեմ ակնաբույժի մոտ:

Ե՞րբ պետք է երեխային տանել ակնաբույժի մոտ
Ե՞րբ պետք է երեխային տանել ակնաբույժի մոտ

Ակնաբույժի մոտ հետազոտությունն անհրաժեշտ է երեխաներին կյանքի առաջին ամիսներից. սա թույլ է տալիս բացահայտել բնածին պաթոլոգիաները՝ կատարակտ, գլաուկոմա, ցանցաթաղանթի ուռուցքներ և համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել՝ կանխելու տեսողության հետագա վատթարացումը: Ժամանակին ախտորոշման և բուժման բացակայության դեպքում տեսողության օրգանների պաթոլոգիաները կարող են հանգեցնել մասնակի կամ ամբողջական կուրության: Մասնագետի մոտ առաջին այցը կատարվում է երկու ամսականում, դրանից հետո ամեն տարի պաթոլոգիաների բացակայության դեպքում հետազոտություն է անցկացվում։

Աչքի հիվանդությունների բուժումը մանկական տարիքում լավ արդյունք է տալիս, քանի որ այս ժամանակահատվածում տեսողական համակարգը ճկուն է և ունի վերականգնվելու բարձր ունակություն։12-14 տարեկանում, երբ ավարտվում է տեսողության օրգանների ձևավորումը, աչքի հիվանդությունների բուժումն ավելի դանդաղ է ընթանում։

Ակնաբույժը սովորական հետազոտության ընթացքում, որը պետք է իրականացվի տարեկան, որոշում է տեսողության օրգանների վիճակը և բացահայտում հնարավոր ախտահարումները և պաթոլոգիական պրոցեսները։ Սա անհրաժեշտ կանխարգելիչ միջոց է տեսողությունը պահպանելու և այն բարելավելու համար։ Կա նաև շտապ հետազոտություն, անհրաժեշտ է, երբ հիվանդը շտապ օգնության կարիք ունի։

Երեխայի պլանային հետազոտություն ակնաբույժի մոտ

Առաջին սովորական ստուգումը նախատեսված է 2 ամսական երեխայի համար: Ակնաբույժը որոշում է, թե որքան լավ են զարգացած տեսողության օրգանները, արդյոք երեխան ունի ստրաբիզմ կամ այլ պաթոլոգիաներ, հետազոտության ընթացքում բժիշկը օգտագործում է հատուկ կաթիլներ, որոնք անվնաս են երեխայի համար, և դրանց օգտագործման ազդեցությունը լիովին անհետանում է երկու-երեք ժամվա ընթացքում: քննության ավարտը. Սա անհրաժեշտ է բնածին կատարակտի, գլաուկոմայի, ռետինոբլաստոմայի և աչքի այլ հիվանդությունների ժամանակին ախտորոշման համար։

Եթե երեխան վաղաժամ ծնվել է մինչև հղիության 34-րդ շաբաթը, ապա նրա մոտ ռետինոպաթիայի զարգացման մեծ ռիսկ կա: Այս հիվանդության լուրջ բարդություններից են տեսողության խանգարումը մինչև կուրությունը, տեսողության վատթարացումը։ Ուստի վաղաժամ ծնված երեխաները ժամանակից շուտ՝ մեկ ամսականում անցնում են սովորական հետազոտություն։ Առաջին պլանային հետազոտությունից հետո անհրաժեշտ է պարբերական այցեր ակնաբույժին՝ երկու շաբաթը մեկ, մինչև երեխայի երեք ամսականը լրանա։

Այնուհետև կանխարգելիչ հետազոտություններն անցկացվում են 1 տարեկանում, մանկապարտեզ ընդունվելուց 3 տարեկանում և դպրոցից առաջ 6 տարեկանում։ Երեխայի դպրոց մտնելուց հետո նրա տեսողական համակարգը սկսում է ենթարկվել ուսուցման հետ կապված ուժեղ սթրեսի, ինչը որոշում է դրանից հետո ամենամյա պլանավորված քննության անհրաժեշտությունը:

Բժիշկը նշանակում է լրացուցիչ այց ակնաբույժի մոտ՝ կախված տեսողության օրգանների վիճակից, զարգացման ընթացքում դրանցում տեղի ունեցող փոփոխություններից։

Երեխայի շտապ հետազոտություն ակնաբույժի մոտ

Երեխային անհրաժեշտ է շտապ օգնություն ակնաբույժից, եթե վնասվել են նրա տեսողության օրգանները, ինչպես նաև, եթե արցունքաբեր հեղուկում կամ աչքի այլ հատվածներում կան օտար առարկաներ, որոնք սպառնում են աչքերի առողջությանը։.

Կան մի շարք առանձնահատուկ ախտանիշներ, որոնք ծնողները պետք է նկատեն՝ իրենց երեխային ժամանակին ակնաբուժական օգնություն ցուցաբերելու համար.

  • Երեխայի մոտ 2 ամսականից անհետանում է դեմքից 20 սմ հեռավորության վրա շարժվող առարկաների հետագծման ռեֆլեքսը;
  • կոպերի թերի ծածկույթ;
  • Ցանկացած տիպի աչք;
  • Ոճը աչքի վրա;
  • Առկա է կոպերի այտուց և կարմրություն;
  • Ցավոտ սենսացիաներ և քոր, որոնք արտահայտվում են աչքերի անընդհատ քսումով;
  • Լուսազգայունություն, որը սահմանակից է ֆոտոֆոբիային, կամ ակնհայտ ֆոտոֆոբիա (երբ պայծառ լույսն ընկնում է աչքերի մեջ, երեխան խուսափում է դրանից);
  • Աչքերից ցանկացած այլ բնույթի ուժեղ արցունքահոսություն կամ արտահոսք;
  • Գլխի լուրջ վնասվածքներ;
  • Պաթոլոգիական պայմաններ, որոնք երեխան կարող է տարբերել անձնական զգացմունքներից (ճանճեր, կայծակներ աչքի առաջ, կենտրոնացած, մշուշոտ կամ պառակտված տեսողություն):

Այս ախտանշանները եզակի չեն երեխաների համար, բայց հենց փոքր երեխաների մոտ են առաջանում բարդություններ, քանի որ նրանք հաճախ չեն կարողանում իրենց բողոքներն արտահայտել ծնողների համար հասկանալի լեզվով: Եթե նկատվում է աչքի պաթոլոգիայի վերը նշված նշաններից գոնե մեկը, ցուցված է շտապ դիմել ակնաբույժին։

Ինչպես է հանդիպում օպտոմետրի հետ

Որակյալ հետազոտության համար անհրաժեշտ է երեխայի լավ հոգեբանական վիճակը, հանգիստ տրամադրությունը, բաց լինելն ու զրույցի պատրաստակամությունը։ Սրա մասին պետք է հոգ տան և՛ ծնողները, և՛ ակնաբույժը, ով պետք է լավ հոգեբանի հատկանիշներ դրսևորի, որպեսզի տեսողության վիճակի մասին ավելի ամբողջական տեղեկատվություն ստանա հենց երեխայից։

Տեսողության թեստի աղյուսակ

Տեսողության աղյուսակ
Տեսողության աղյուսակ

Զննման կարգը կախված է հիվանդի տարիքից: Պլանային հետազոտություն անցկացնելու ընթացքում ակնաբույժը կատարում է հետևյալ հետազոտությունները..

  • Կոպերի և արցունքաբեր խողովակների վիճակը որոշված է;
  • Ստրաբիզմի առկայությունը կամ բացակայությունը որոշվում է. դրա համար հետազոտվում է ակնագնդերի շարժունակությունը և տեղակայումը;
  • Սկիասկոպիայի գործընթացում որոշվում են բեկման աստիճանը, տեսողական համակարգի օպտիկական հատկությունները։ Այս պրոցեդուրան թույլ է տալիս բացահայտել այնպիսի պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են կարճատեսությունը, հիպերտրոպիան և աստիգմատիզմը;
  • Ուսումնասիրվում է աշակերտների վիճակը, նրանց արձագանքը լույսին;
  • Ֆոնուսի հետազոտությունն անհրաժեշտ է այնպիսի հիվանդությունների ժամանակին ախտորոշման համար, ինչպիսիք են գլաուկոման, կատարակտը և հիդրոցեֆալուսը;
  • Գույները տարբերելու ունակությունը որոշված է բացառելու դալտոնիկությունը. երեք տարեկանում երեխաները կարող են շփոթել կապույտը կանաչի կամ կարմիրի հետ, սա պաթոլոգիա չի համարվում:
  • Տեսողության սրությունը որոշված է՝ փոքր երեխաներին ցույց են տալիս նկարներ, դպրոցականների և մեծահասակների տեսողությունը ստուգելիս՝ տառերով աղյուսակներ։

Հիմք ընդունելով համապարփակ հետազոտության արդյունքները՝ բժիշկը նշանակում է հայտնաբերված պաթոլոգիաների բուժման կուրս, որը կարող է ներառել դեղերի ընդունում, ֆիզիոթերապիա, տեսողության շտկման վարժություններ։ Անհրաժեշտության դեպքում օպտոմետրիստն ընտրում է ակնոցներ։

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ շատ դեպքերում տեսողության խանգարումները կապված չեն տեսողական համակարգի օրգանների պաթոլոգիաների, այլ համակարգային այլ հիվանդությունների հետ, ակնաբույժը կարող է թեստեր նշանակել և ուղեգիր գրել տարբեր պրոֆիլի մասնագետների: - նյարդաբան, էնդոկրինոլոգ, վարակաբան. Տեսողության քրոնիկ պաթոլոգիաները, որոնք ժամանակի ընթացքում զարգանում են, պահանջում են մշտական մոնիտորինգ ակնաբույժի կողմից՝ կանխելու լուրջ բարդությունները և տեսողության կորուստը:

Թեստեր և ուսումնասիրություններ ակնաբույժի կողմից

Բացի ստանդարտ հետազոտությունից, ակնաբույժը կարող է նշանակել մի քանի լրացուցիչ թեստեր, որոնք տեղեկատվություն են տրամադրում աչքի առողջության վրա անուղղակիորեն ազդող գործոնների մասին: Նման ախտորոշիչ պրոցեդուրաները ներառում են իմունոգրամա, որը ցույց է տալիս բջջային և հումորալ իմունիտետի վիճակը, և իմունոդագնոստիկա՝ վարակիչ ներխուժումների, ուռուցքաբանական և հորմոնալ հիվանդությունների ազդեցության ուսումնասիրություն աչքի առողջության վրա։

Լրացուցիչ ախտորոշում կարող է պահանջվել վարակիչ և մակաբուծական հիվանդությունների հայտնաբերման համար, որոնք ապացուցված են վնասակար ազդեցություն տեսողության վրա.

  • մոնոնուկլեոզ;
  • herpes simplex վիրուս;
  • քլամիդիա;
  • միկոպլազմոզ;
  • ցիտոմեգալովիրուս
  • ադենովիրուս
  • տոքսոպլազմոզ և այլն։

Կարևոր է իմանալ:

  • Ցանկացած տեսողական պաթոլոգիա, որը կապված է թուլացած տեղաբաշխման (աչքերի կենտրոնացման ունակության) հետ, պահանջում է շտապ ուղղում:Որքան շուտ սկսվեին սպազմի, բնակեցման կաթվածի, ասթենոպիայի, պրեսբիոպիայի, կարճատեսության, աստիգմատիզմի բուժման համապատասխան պրոցեդուրաները, այնքան մեծ էր տեսողությունը վերականգնելու և աչքերի առողջությունը երկար ժամանակ պահպանելու հավանականությունը։
  • Ակնոցները տեսողության հետ կապված խնդիրների բուժում չեն, այլ նրանք խաղում են այնպիսի դեր, ինչպիսին է ձեռնափայտը քայլելու անկարող մարդու համար: Ավելին, եթե երեխային ակնոց են տալիս, եթե նա ունի հեռատեսություն կամ աստիգմատիզմ, ապա դրանք կրելու բացասական հետևանքները կարող են անդառնալի լինել։
  • Աչքերից մեկի տեսողության զգալի վատթարացման դեպքում տեսողական ընկալման ծանրաբեռնվածությունն ամբողջությամբ տեղափոխվում է առողջ օրգան։ Արդյունքում հնարավոր է նրա վիճակի ուժեղ վատթարացում, օրինակ՝ ստրաբիզմի զարգացում։ (Կարդացեք նաև. Ստրաբիզմի պատճառներն ու ախտանիշները)

Ավելի լավ է չընկնել մարկետոլոգների հայտնի հնարքի վրա, այն է՝ տեսողության անվճար թեստը օպտիկայի խանութներում։ Հիշեք, որ միայն հավաստագրված ակնաբույժը կարող է ճիշտ գնահատել տեսողության որակը և աչքի առողջությունը ակնաբուժական գրասենյակի մասնագիտացված պայմաններում, որը պետք է համապատասխան սարքավորված և պատշաճ լուսավորված լինի:

Խորհուրդ ենք տալիս: