Նյարդավիրաբույժ
Նյարդավիրաբույժը բժիշկ է, ով զբաղվում է նյարդային համակարգի հիվանդությունների վիրաբուժական բուժումով, ներառյալ ուղեղը, ողնուղեղը և ծայրամասային նյարդային համակարգը:
«Ժամադրություն նշանակելու» հարցում թողեք և մի քանի րոպեի ընթացքում մենք ձեզ մոտ կգտնենք փորձառու բժիշկ, և գինը կլինի ավելի ցածր, քան անմիջապես կլինիկայի հետ կապվելու դեպքում:
Կամ ինքներդ ընտրեք բժիշկ՝ սեղմելով «Գտիր բժիշկ» կոճակը։ Գտեք բժիշկ
Ինչ է անում նյարդավիրաբույժը
Նյարդավիրաբույժի իրավասությունը ներառում է նյարդային համակարգի հիվանդությունների ախտորոշումն ու բուժումը։ Բժիշկը վիրաբուժական միջամտություններ է կատարում գլխուղեղի (ողնաշարի և գլխի), ողնաշարի և այլ օրգանների վրա, որոնցում առկա են նյարդայնացման գործընթացի հետ կապված խանգարումներ։
Նյարդաբանության ժամանակակից համակարգը կառուցված է այնպես, որ նյարդավիրաբույժն ամենից հաճախ ընդունում է արդեն իսկ ախտորոշված հիվանդներին։ Ուստի բժիշկը լրացուցիչ ուսումնասիրում է այլ մասնագետների եզրակացությունները։ Այս բժիշկը սերտորեն համագործակցում է նյարդաբանների և նյարդաբանների հետ։
Բացի այդ, նյարդավիրաբույժի պարտականությունները ներառում են հիվանդի կառավարումը վիրահատությունից հետո, երբ նա հետևում է հիվանդին և վերահսկում նրա վիճակը: Նա նշանակում է արդյունավետ վերականգնողական միջոցառումներ, որոնք թույլ են տալիս հիվանդներին ավելի արագ ապաքինվել միջամտությունից հետո։ Ըստ անհրաժեշտության, նյարդավիրաբույժը նշանակում է հետագա թերապևտիկ բուժում և կազմում է հիվանդի հետագա կառավարման ժամանակացույց:
Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում նյարդավիրաբույժը:
Հաճախ հիվանդի կյանքը կախված է նյարդավիրաբույժի կատարած վիրահատության որակից։ Սա հատկապես ճիշտ է շտապ վիրահատության դեպքում։
Բժիշկն իր աշխատանքում ամենից հաճախ հանդիպում է հետևյալ հիվանդություններին.
- Նյարդային համակարգի զարգացման անոմալիաներ;
- Ուղեղի և ողնուղեղի, ինչպես նաև ծայրամասային նյարդերի ուռուցքներ;
- Ուղեղի հեմատոմաներ, թարախակույտներ և էմպիեմա;
- Թունելի համախտանիշ (նեղ մկանային-կմախքային տարածության ծայրամասում տեղակայված նյարդի խախտում);
- Հեմոռագիկ ինսուլտ;
- Աչքի մելանոմա;
- Ողնաշարի օստեոխոնդրոզ;
- ներգանգային արյունազեղումներ;
- Իշեմիկ ինսուլտ;
- Ողնաշարի հեմատոմա;
- Ուղեղի, ողնուղեղի և ծայրամասային նյարդերի վնասվածքներ;
- Ճողվածքային սկավառակներ, որոնք ուղեկցվում են ողնուղեղի արմատի սեղմումով և մկանային նյարդայնացման ընդգծված նվազումով;
- Էպիլեպսիա հաճախակի էպիլեպտիկ նոպաներով;
- Բարձր առաջընթաց Պարկինսոնի հիվանդություն և բուժման ձախողում;
- Ակրոմեգալիա;
- Պլեքսոպաթիա;
- պարանոցի, գլխի և ուղեղի թարախակույտեր;
- Երրորդության նեվրալգիա;
- Էկզոֆթալմոս;
- հիպոպիտկիտարիզմ և այլն։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ նյարդավիրաբույժ
Նյարդավիրաբույժի աշխատանքը չբարդացնելու և սեփական առողջությանն ու կյանքին լուրջ վտանգներ չստեղծելու համար պետք չէ հետաձգել այս մասնագետի հետ խորհրդակցելը։ Փաստն այն է, որ առաջադեմ դեպքերում բուժումը շատ ավելի բարդ է, քան երբ պաթոլոգիան հայտնաբերվում է դրա զարգացման վաղ փուլում: Հետևաբար, կարևոր է իմանալ ախտանիշները, որոնք ազդանշան են տալիս, որ անհրաժեշտ է նյարդավիրաբուժական խորհրդատվություն:
Նրանցից՝
- Հիվանդը ունի սկավառակի ճողվածք կամ ունի դրա ախտանիշներ:
- Վերին վերջույթի կամ ձեռքի մատների թմրությունը անհանգստացնող է։ Այս դեպքում թմրությունը ուղեկցվում է արյան ճնշման ցատկով և գլխապտույտով։
- Ստորին վերջույթների մատների թմրությունը անհանգստացնող է. Այս զգացումն ուղեկցվում է գոտկատեղի ցավոտ սենսացիաներով։ Ցավերն առկա են անընդհատ, դրանք կարող են տարածվել ոչ միայն մատների վրա, այլև գրավել ամբողջ վերջույթն ամբողջությամբ, տալ ստորին ոտքերին և ազդրին։
- Ցավ կրծքավանդակի շրջանում կամ շուրջը։
- Ստացել է գլխի վնասվածք, որն ուղեկցվում է սրտխառնոցի կամ փսխման զգացումով, գիտակցության կորստով, ականջների ականջներում և գլխապտույտով։ Մարդը դժվար է ընկալում ինֆորմացիան, խախտվում է նրա շարժումների համակարգումը։ Այս դեպքում հոսպիտալացումը պետք է անհապաղ լինի։
- Գլխուղեղի կամ գանգի զարգացման բնածին անոմալիաներ, ինչպես նաև նյարդային համակարգի աշխատանքի պաթոլոգիաներ։
- Ցանկացած ախտանիշ, որը ցույց է տալիս կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի խանգարումներ, հատկապես՝ հանկարծակի առաջացող: Դրանք կարող են լինել խոսք, տեսողություն, գլխացավեր, գիտակցության կորուստ և այլն (կարդացեք նաև՝ Գլխացավի պատճառները, նշաններն ու ախտանիշները, հետևանքները)
Բացի այդ, այլ բժիշկներ հաճախ խորհուրդ են տալիս խորհրդակցել այս մասնագետի հետ: Երբեմն անհրաժեշտ է շտապ նյարդավիրաբույժի վիրահատություն:
Ինչպե՞ս է անցնում նյարդավիրաբույժի խորհրդատվությունը:
Բժշկի նշանակումը սկսվում է հիվանդի գանգատների հարցաքննությունից: Դրանից հետո նա ուսումնասիրում է իր մոտ եղած փաստաթղթերը՝ հիվանդության պատմությունը, հետազոտության արդյունքները, այլ մասնագետների առաջարկություններն ու եզրակացությունները։ Բժիշկը կարող է պարզաբանող հարցեր տալ, որոնք նրան թույլ կտան կատարել իր ախտորոշումը կամ հաստատել գոյություն ունեցողը:
Նշանակության հաջորդ փուլը հիվանդի նպատակային հետազոտությունն է։ Նա բացահայտում է հիվանդության ծանրությունը, կատարում է ամբողջական նյարդավիրաբուժական հետազոտություն։ Բժիշկը զննում է մարմնի այն հատվածները, որոնց միջոցով նա հետագայում պետք է մուտք գործի պաթոլոգիական գոտի, եթե անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն։
Առավել հաճախ, նախքան վիրահատության անհրաժեշտությունը որոշելը (եթե դա շտապ չէ), բժիշկը նշանակում է լրացուցիչ հետազոտություններ և անալիզներ։
Նյարդավիրաբույժի պատվիրած հետազոտություն
Վիրահատությունից առաջ բժիշկը պետք է հավաքի հիվանդի մասին հետևյալ տեղեկատվությունը.
- Տեղեկություններ արյան խմբի և Rh գործոնի մասին;
- ԻՆՉՊԵՍ;
- Կաուլոգրամ;
- ռենտգենյան ճառագայթներ;
- CT կամ MRI տվյալներ;
- Դոպլեր ուլտրաձայնային տվյալներ;
- Միելոգրաֆիայի տվյալներ;
- թարախակույտ կամ կիստիկական գոյացության ծակում;
- Ուղեղի ուռուցքի բիոպսիա կամ ողնաշարի բիոպսիա։
Իհարկե, այս բոլոր ուսումնասիրությունները պարտադիր չեն հիվանդի համար: Նշանակման ընթացքում բժիշկը կհստակեցնի, թե որ թեստերը պետք է պատրաստ լինեն հետագա խորհրդատվության համար:
Երբ բոլոր արդյունքները հավաքվեն, մարդը ստիպված կլինի նորից այցելել նյարդավիրաբույժ: Հենց այս ընդունելության ժամանակ նա որոշում է վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտությունը, որոշում վիրահատության ծավալը, սահմանում դրա իրականացման ժամկետը։Եթե բուժման պահպանողական մեթոդները կարող են չկիրառվել, բժիշկը հիվանդին ուղարկում է հետագա թերապիայի՝ ավելի վաղ նրան ղեկավարած մասնագետի մոտ: